睾丸结核
睾丸结核的诊断

睾丸结核相对来说较为少见,因此临床上要争取做到早期正确诊断,选择恰当的治疗方案。医生会结合患者的不适症状、既往病史、实验室检查、影像学检查来做出明确的诊断。

诊断依据

1、病史有泌尿系结核或身体其他部位结核的病史。

2、症状乏力、低热、盗汗等结核中毒症状;睾丸疼痛、肿大等不适。

3、辅助检查结核菌素试验阳性、细菌培养阳性、CT检查发现睾丸异常、活检发现异常。

鉴别诊断

1、睾丸肿瘤患者也可表现为睾丸肿胀不适,但其肿块会有明显的沉重感,与附睾的边界清楚。医生通过结核菌素试验、分泌物涂片检查可帮助鉴别。

2、急性睾丸炎患者也会有疼痛不适,但常有发热症状,体检时可发现睾丸均匀增大,有明显的触痛,尿中大量白细胞,但无抗酸杆菌。

相关解析
周先明 副主任医师

泌尿外科 池州市人民医院

非特异性附睾炎和睾丸结核的鉴别

非特异性附睾炎是指非细菌感染所引起的附睾炎症,而睾丸结核指的是结核病菌感染睾丸所引起的病症。这两种疾病首先在病因方面是不同的,可以通过结核菌的培养来鉴别,另外从发病之后组织器官的形态改变也可以来鉴别这两种疾病,建议可以通过做阴囊彩超或者ct检查来观察形态改变。

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结核病一般多久才发现

结核病一般需2-12周才能通过检测手段发现,部分患者可能数月甚至数年无症状,具体时间因个体免疫状态、感染菌量及检测方法而异。免疫功能正常者感染结核分枝杆菌后,潜伏期多为4-8周,此时结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验可能呈阳性,但症状可能不明显。若感染菌量多或毒力强,如接触高浓度飞沫,潜伏期可缩短至2-3周,出现低热、盗汗、咳嗽等症状。而HIV感染者、糖尿病患者或老年人因免疫力低下,可能在2-4周内快速发病

李晖 主任医师
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