下生殖道炎症的扩散、急性输卵管炎治疗不彻底是导致慢性输卵管炎发生的主要原因。不良的卫生习惯、宫腔手术操作不规范、性生活活跃等都可以导致慢性输卵管炎的发生风险增加。

基本病因

1、下生殖道炎症上行扩散感染

如慢性子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等上行扩散感染，可引起输卵管炎症改变。因致病微生物毒力不强，机体有一定免疫力而呈慢性过程。

2、急性输卵管炎迁延不愈

慢性输卵管炎常由急性输卵管炎未经治疗，或治疗不彻底，或因患者体质差迁延日久所致。

3、结核杆菌血性传播

原发性肺结核经血源性途径传播至生殖道可引起生殖道结核。80%~90%生殖道结核会累及输卵管，而导致慢性输卵管炎。

4、腹腔感染蔓延

腹腔其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。

危险因素

1、性生活活跃

性活跃期女性，尤其是有多个性伴侣、性交过频、性伴侣有性传播疾病、性生活不注意清洁卫生者，容易发生慢性输卵管炎。

2、子宫腔内手术操作后感染

刮宫术、宫腔镜检查等子宫腔内手术操作可能导致生殖道黏膜损伤、出血、坏死，下生殖道内源性病原体上行感染，发生慢性输卵管炎的可能性增加。

3、不良的卫生习惯

经期性交、使用不洁月经垫等，均易导致病原体侵入而引起炎症。

4、阴道的内环境遭到破坏

经常进行阴道灌洗等，可能会破坏阴道正常菌群状态，阴道防御力下降，容易发生感染。