诊断
医生会询问患者既往病史,有无食管、胃部以及心血管疾病史,根据患者出现上腹部、剑突下疼痛,伴有上腹部饱胀、嗳气、胸部烧灼感、胸闷、心悸等症状,而用心血管疾病不好解释时,医生可能建议进行消化道钡透、胃镜等检查,来帮助确诊。当怀疑本病时,医生会采用解痉、抑酸等药物进行诊断性治疗,如心血管症状随胃部疾病的治疗而好转或消失,则支持本病的诊断。
鉴别诊断
部分心血管病患者常因合并典型的胃肠功能障碍的症状而被认为是服用心血管药物后的不良反应。胃心综合征患者亦常被误诊为冠心病、心绞痛、甲状腺功能亢进症、心肌炎等。另外,消化道很多疾病如胆心综合征、胰心综合征、肝心综合征均类似于胃心综合征。因此,本病需与胆道系统、胰腺等腹部疾病引发的胸闷、心悸、心绞痛、心律失常等相鉴别。影像学检查可以帮助鉴别本病。
怀孕即妊娠。妊娠五周时,一般不能看见胎心胎芽。这主要是因为胎心和胎芽的形成需要经历一个特定的时间过程。具体来说,胎心和胎芽的形成时间通常在妊娠后的40到60天之间。在妊娠五周的时候,胚胎可能才刚刚开始形成孕囊,并逐渐向胎芽发展,而胎心可能还未出现或者刚刚开始形成。由于这个时间点相对较早,即使胚胎发育速度较快,胎心和胎芽也可能尚未明显到可以在超声检查中被清晰观察到的程度。此外,超声检查的准确性和分辨率也会受到设备、医生操作技术以及胚胎位置等多种因素的影响