皮疹的处理应根据疾病的种类和皮疹所处的病期选用不同的治疗方式。可针对病因或病理改变情况,选用外用药物疗法、内服药物疗法、物理疗法和皮肤外科疗法。
一、对因治疗
如:
1、猩红热
(1)一般治疗:急性期应卧床休息,保持皮肤清洁,勿抓破皮肤,防止继发感染。年长儿每日用温热淡盐开水洗漱数次。
(2)抗生素治疗:首选青霉素。青霉素过敏者改用红霉素。
(3)支持疗法:重型患儿可输血浆或全血,能起到中和毒素、增加抵抗力的作用。
2、风疹
(1)一般疗法:风疹患者一般症状轻微不需要特殊治疗,症状较重者应卧床休息,予流质或半流质饮食,对高热、头痛、咳嗽、结膜炎者可予对症处理。
(2)并发症治疗:脑炎出现高热、嗜睡、昏迷、惊厥者应按流行性乙型脑炎的治疗原则治疗,出血倾向严重者可用肾上腺皮质激素治疗,必要时输新鲜全血。
(3)先天性风疹:自幼即应有良好的护理教养,医护人员应与患儿父母、托儿所保育员、学校教师密切配合,共同观察患儿生长发育情况,测听力,矫治畸形,必要时采用手术治疗青光眼、白内障、先天性心脏病等;帮助其学习生活知识、培养劳动能力以便使其克服先天缺陷。
(4)药物治疗:除对症治疗外,干扰素、利巴韦林等可能有助于减轻病情。
(5)对症治疗:可酌情给予退热药、止咳药及镇痛药,喉痛用复方硼砂液漱口,皮肤瘙痒可用炉甘石洗剂涂拭,结膜炎用0.25氯霉素滴眼液或10%醋酸磺胺液滴眼数日。
3、水痘
(1)加强护理,如勤换内衣、剪短患儿指甲、戴手套以防抓伤和减少继发感染等。
(2)保持空气流通,供给足够水分和易消化的食物。
(3)皮肤瘙痒可局部使用炉甘石洗剂,必要时可给少量镇静剂。
(4)抗病毒药物首选阿昔洛韦,应尽早使用,一般应在皮疹出现的48小时内开始。