咽部异物
咽部异物的症状

咽部异物大多存留于扁桃体窝内、舌根、会厌谷、梨状窝等处,鼻咽部异物少见。因异物炎症刺激咽喉黏膜,患者常可出现咽部异物刺痛感、吞咽障碍、少量出血等症状。

典型症状

1、鼻咽异物

鼻咽异物多见于小儿外伤或手术中的意外,常有鼻阻塞症状,鼻涕带臭味,可有不明原因的发热等症状。

2、口咽异物

口咽异物常为细小的异物,易刺入组织内或隐藏于不易查知之处。症状因异物种类及刺入部位不同而异常,自觉持续性咽喉刺痛,部位大多比较固定,吞咽时加剧,多避免转动颈项。

3、喉咽异物

异物较大时可引起吞咽及呼吸困难。刺激喉黏膜可有发痒、咳嗽,甚至可见唾液中混有血液。如阻塞喉入口,可有窒息的危险。

并发症

1、咽部异物未经及时治疗或异物损伤加重,可发生会厌炎、会厌脓肿、咽侧壁脓肿和局部大出血等。极少数情况下,异物可自咽部游走至颈部皮下、甲状腺,甚至咽旁间隙穿出皮外,刺破颈总动脉导致致命性大出血。

2、如阻塞喉入口,可有窒息的危险。

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咽干、有痰黏在咽喉上可能是慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、胃食管反流等因素引起,可通过改善生活习惯、对症处理、物理辅助缓解。1.改善生活习惯:增加饮水量,保持咽喉湿润,避免饮用酒精、咖啡及过烫饮品。避免吸烟、接触粉尘或刺激性气体,减少咽喉黏膜刺激。清淡饮食,避免辛辣、油腻食物,睡前2小时避免进食,减少胃内容物反流。2.对症处理:慢性咽炎含服西瓜霜含片等缓解咽干,使用生理盐水或含漱液清洁咽喉,稀释痰液。鼻后滴漏需治疗鼻炎、鼻窦炎,可使用鼻用糖皮质激素或抗组胺药减少分泌物倒流

杨海弟 主任医师
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