1、诊断标准

病史：发病前半月内有进食蚕豆或蚕豆制品史。

临床表现：出现血管内溶血症状，如贫血、黄疽、血红蛋白尿、肝脾肿大等。

临床检查：红细胞G-6-PD活性定量测定、红细胞海因小体计数等实验室检查呈阳性。

2、相关检查

体格检查：检查患者的心率，观察患者的皮肤、巩膜等以明确是否有黄疽。也可通过腹部触诊来检查患者肝脏、脾脏大小等。

实验室检查：包括常规血液检查、尿常规、红细胞G-6-PD活性定量测定、红细胞海因小体生成试验等。存在蚕豆病时，血常规一般可发现红细胞、血红蛋白减少，网织红细胞增高，血涂片有核红细胞增多等；尿常规可发现尿液颜色呈浓茶色、酱油色、暗褐色或黑色，尿胆原为阳性；而红细胞G-6-PD活性定量测定可见结果较正常平均值低40%以上；红细胞海因小体生成试验可见海因小体计数>5%。

3、鉴别诊断

蚕豆病与新生儿溶血病、遗传性肾炎、镰状细胞性贫血等疾病有相似之处，需根据病史、体格检查以及实验室检查结果等进行综合诊断与鉴别。

临床根据血红蛋白水平和血红蛋白尿严重程度，可将蚕豆病分为轻型、中型以及重型。

1、轻型蚕豆病：Hb（血红蛋白）≥51g/L，尿隐血(+++)以下。

2、中型蚕豆病：Hb（血红蛋白）为31-40g/L，尿隐血（++）以下；Hb（血红蛋白）为41-50g/L；Hb（血红蛋白）≥51g/L，尿隐血（+++）。

3、重型蚕豆病：Hb（血红蛋白）<30g/L；Hb（血红蛋白）为31-40g/L，尿隐血(+++)以上；伴有严重的并发症，如心衰、酸中毒等。