慢性鼻窦炎常由急性鼻窦炎演变而来，此外，还与鼻窦解剖因素、鼻腔内阻塞性病因、牙源性感染、外伤和异物、全身性因素等有关。

1、鼻窦解剖因素

因各个鼻窦特殊或异常的解剖构造，不利于通气引流，从而引起慢性鼻窦炎。

2、急性鼻窦炎

多因急性鼻窦炎治疗不当或治疗不彻底，致病情反复发作、迁延不愈，最终转变为慢性。

3、鼻腔内阻塞性病因

鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等因素，可阻碍鼻腔、鼻窦通气引流，从而引起慢性鼻窦炎。

4、牙源性感染

因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻，如果牙科疾病未及时治疗，可能发展为牙源性慢性上颌窦炎。

5、致病菌

某些致病菌毒力较强，比如猩红热时的乙型溶血性链球菌，由其引起的急性鼻窦炎，易转变为慢性。

6、外伤和异物

慢性鼻窦炎可由外伤骨折、异物存留或血块感染等引起。

7、全身性因素

（1）一般性因素：全身性慢性疾病、营养不良、烟酒嗜好、疲劳过度等多种因素，可引起机体抵抗力低下，从而诱发本病。

（2）其他因素：此外，慢性鼻窦炎的发生还可能与支气管扩张、变应性因素有关。