风湿病性贫血
风湿病性贫血的诊断

风湿病性贫血的诊断需要根据患者之前的病史,结合患者症状和体征,参考实验室检测指标综合分析,方可诊断。在诊断过程中,需要和其他疾病,如肿瘤、肾功能衰竭等导致的贫血进行鉴别。

诊断依据

1、病史

患者有风湿免疫疾病的病史,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征等。

2、临床症状与体征

(1)患者常出现疲乏、困倦、易疲劳等症状。

(2)患者的口唇、指甲及面色苍白。

(3)患者可有头晕、头痛、耳鸣、眼花、多梦、记忆力下降等症状。

(4)患者可有心悸、气促、活动后加剧,甚至胸痛。

(5)患者可有食欲降低、恶心、鼓胀、腹泻或者便秘等;性欲减退;女性患者出现月经失调,如闭经、月经过少等。

3、实验室检查

通过血液常规、粪便常规、叶酸及维生素B12检测、血清铁及总铁结合力检测、血清红细胞生成素(EPO)检测等检查,明确贫血的严重程度及贫血的类型。

4、骨髓穿刺检查

通过骨髓细胞检查判断骨髓造血是否被抑制。

鉴别诊断

其他疾病导致的贫血:

1、肿瘤

肿瘤会导致TNF-α、IFN-γ、IL-1、IL-6等细胞因子增多,不仅抑制红细胞生成素的产生,而且使骨髓对红细胞生成素反应迟钝,抑制红系祖细胞的形成,使骨髓红细胞生成受到影响。可以通过询问患者的病史结合临床表现进行鉴别诊断。

2、肾功能衰竭

肾功能下降引起红细胞生成素产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成或代谢,引起贫血。可以通过询问患者的病史结合临床表现进行鉴别诊断。

风湿病性贫血的类型

基于不同贫血类型的发病机制进行分类:

1、免疫因素相关性贫血

(1)自身免疫性溶血性贫血:自身免疫性溶血性贫血在风湿疾病中最多继发于系统性红斑狼疮(约为10%),其次为类风湿关节炎。自身免疫性溶血性贫血直接由体内抗红细胞抗体所介导,伴或不伴补体的激活。

(2)再生障碍性贫血:风湿性疾病出现再生障碍性贫血很少,偶见于系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、原发性干燥综合征患者,可能与免疫因素、药物的毒性作用有关。

2、非免疫因素相关性贫血

(1)慢性病贫血:风湿疾病中贫血大多属于慢性病贫血,主要由于铁代谢紊乱引起,多

疾病相关 更多»
风湿致内火选对药物降火快

风湿在中医里多与风、寒、湿等外邪入侵有关,长期积累可能阻滞气血运行,郁而化火,引发内火症状,比如关节红肿热痛🔥、口干口苦、心烦失眠等。可通过一些具有清热泻火、祛风除湿等功效的中成药来调理。1、四妙散:包含苍术、牛膝、黄柏、薏苡仁🌿。苍术燥湿健脾、祛风散寒,薏苡仁利水渗湿、健脾止泻、除痹,二者共同应对风湿之邪;黄柏清热燥湿、泻火解毒,能有效清除内火;牛膝补肝肾、强筋骨💪,还能引药下行🔽。它可以清热利湿,对于风湿热痹导致的足膝红肿、筋骨疼痛等症状有很好的调理作用,能缓解内火引发的不适

邓杲 副主任医师
类风湿性关节炎的早期症状

类风湿性关节炎是一种慢性、侵袭性的自身免疫性疾病😟,早期察觉其症状,对于后续的干预、治疗以及病情管控极为关键🔑。下面就为大家分点梳理类风湿性关节炎的早期典型症状:1.关节疼痛:常最先出现😖,多累及双手近端指间关节、掌指关节👐,腕关节也较常见,疼痛程度不一,或呈间歇性隐痛,活动时有所加重。2.关节僵硬:晨起时尤为显著,医学上叫“晨僵”😴,持续时间往往超1小时⏱️,患病关节好似被“冻住”,活动受限🚫,需缓慢活动一段时间才渐有好转

于清宏 主任医师
类风湿严重吗

在医学领域中😃,类风湿关节炎是备受瞩目的慢性自身免疫性疾病😟,众多患者及其家属时常担忧它的严重程度,这份关切极为关键🔑,因为对疾病严重程度的精准认知,会直接左右患者的治疗态度与配合度🙌,进而深刻影响病情走向。接下来,我们展开深入剖析🔍。类风湿关节炎是严重的疾病😱。从关节层面来看👀,类风湿关节炎的“破坏力”不容小觑😖。初期,关节滑膜在免疫系统错误攻击下😣,发生炎症反应,产生疼痛😫、肿胀与晨僵现象😴。若未及时有效干预,炎症因子持续侵蚀关节软骨与下方骨质

于清宏 主任医师
风湿性关节炎药物有哪些

风湿性关节炎严重影响患者生活质量😟,合理用药是控制病情、缓解症状的关键🔑。当下针对该病的药物种类多样,各有其作用机制与适用场景📋,了解这些药物,有助于患者配合治疗,收获更好疗效💪。下面分点介绍:1.非甾体抗炎药:如阿司匹林💊、布洛芬💊等,能抑制环氧化酶,减少前列腺素合成,快速减轻关节疼痛😖、肿胀,改善炎症,但无法阻止病情进展🙅‍。2.抗风湿药:像甲氨蝶呤💊、来氟米特💊,作用于免疫细胞,调节免疫反应,起效慢却可延缓关节破坏🤔,常需长期规律服用,定期监测不良反应⚠️

于清宏 主任医师
相关检查 更多»
血沉方程K值
血沉方程K值

血沉是反映红细胞聚集性的一项常用指标,不过血沉容易受血浆黏度、血细

血沉
血沉

血沉的全称为红细胞沉降率(ESR),指的是在一定条件下离体抗凝全血

疾病专区 更多»
慢性病
糖尿病 高血压 冠心病 强直性脊柱炎 银屑病 癫痫
免疫缺陷
艾滋病 先天性胸腺发育不良 联合免疫缺陷病 抗体免疫缺陷病 遗传性补体缺陷病 先天性全丙种球蛋白低下血症
风湿
风湿性心脏病 风湿性心力衰竭 风湿性二尖瓣狭窄 风湿性二尖瓣关闭不全 风湿性心脏瓣膜病 冠心病合并风湿性心脏病