腱鞘巨细胞瘤
腱鞘巨细胞瘤的症状

腱鞘巨细胞瘤主要表现为无痛的、质硬的软组织肿块,可以存在很长时间,甚至可以数年没有变化。常见于手部,其次为足、踝、膝、髋等。当压迫神经时,会出现疼痛及麻木、关节活动受限等症状,病程较长。初期瘤体侵犯软组织,后期可出现骨质破坏,呈外压性囊性破坏,极少数有恶变的可能。

典型症状

1、软组织肿块

主要表现为关节处腱鞘周围出现无痛、质硬的圆形或椭圆形软组织肿块,约0.5cm~5cm大小,可以存在很长时间,甚至可以数年没有变化。

2、神经压迫症状

当压迫神经时,会出现疼痛及麻木、关节活动受限等症状。病情发展

腱鞘细胞瘤生长较缓慢,早期为无痛性质硬软组织肿块,随着肿块的生长可压迫神经、血管、韧带出现麻木、疼痛,及活动受限等症状。晚期极少数病例可出现恶变。

并发症

1、神经血管或韧带损伤

瘤体生长过程中压迫神经、血管或韧带,造成损伤,出现局部感觉障碍、血肿、远端肢体缺血、疼痛等症状。

2、骨质破坏

瘤体侵犯骨组织,造成发病部位的骨性疼痛、病理性骨折等。

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神经鞘瘤手术最坏结果

神经鞘瘤手术的最坏结果主要包括神经功能损伤、严重并发症、肿瘤残留或复发。1.神经功能损伤:手术可能损伤周围神经,导致相应神经支配区域的感觉障碍、运动障碍,如肢体麻木、无力、肌肉萎缩,甚至瘫痪,若影响面部神经,还可能出现面瘫等情况。2.严重并发症:可能出现颅内出血、感染,如脑膜炎、脑脓肿等,以及脑脊液漏,这些情况都可能危及生命,或导致严重的神经系统后遗症。3.肿瘤残留或复发:如果肿瘤与周围重要结构粘连紧密,手术难以完全切除,残留的肿瘤组织可能复发,需要再次手术或进一步治疗

潘琪 主任医师
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