治疗原则

治疗主要是改善心功能、利尿、限制液体入量、治疗原发病。对二尖瓣狭窄的患者应根据患者的具体情况选择药物治疗还是手术治疗；对心肌炎的患者应给予对症支持治疗。

一般治疗

避免过度的体力劳动及剧烈运动。

药物治疗

1、二尖瓣狭窄

青少年患者应控制风湿活动；控制心衰；合并心房颤动时，控制室率及抗凝治疗。窦性心律如有血栓病史、发现左心房血栓、左心房明显扩大（≥50mm）或经食管超声心动图显示左心房自发显影时也建议抗凝治疗。

2、心肌炎

本病目前尚无特异性治疗。

（1）对心力衰竭但血流动力学尚可的患者需要使用利尿剂、血管扩张剂、ACEI/ARB，必要时加用醛固酮拮抗剂。

（2）对于有心包炎的患者可以使用非激素类抗炎药物，如阿司匹林，但对预后的影响不确定。

（3）出现快速心律失常者，可以用抗心律失常药物。高度房室传导阻滞或窦房结功能损害而出现晕厥或明显低血压时可考虑使用临时心脏起搏器。

手术治疗

必要时，二尖瓣狭窄的患者需要进行手术治疗。治疗方法包括外科手术（闭式交界分离术、直视下交界分离术和二尖瓣置换术）及经皮球囊二尖瓣扩张术。