谭广谋 副主任医师
头颈肿瘤科 广州医科大学附属肿瘤医院
颌下腺肿瘤叫它颌下腺,它就是一个腺体,它有时候是由颌下腺炎症引起的,或者颌下腺导管长期堵塞、长期感染引起的。但是关于这种颌下腺良性肿瘤、恶性肿瘤是什么来源,目前没有一个统一的说法。临床上需要注意,如果发现颌下腺的部位,即下巴这个部位两边比较大,要去给专科医生看一下,让专科医生判断这个肿瘤硬不硬,有没有淋巴结转移,有没有面神经损伤,包括有没有嘴歪,来判断肿瘤的良、恶性,再根据个人的情况来判断是否需要手术。关于什么可以引起颌下腺肿瘤,目前没有统一的说法,建议不要抽烟,不要喝酒,不要吃容易引起口腔异变的东西,包括槟榔等食物。
颌下腺肿瘤的症状根据良性及恶性程度不同,症状也有所区别。在临床中比较常见的症状包括额区出现疼痛、包块、脓性分泌物,严重者可以出现体温升高等临床表现。恶性肿瘤还会出现转移症状。颌下腺肿瘤无论是良性还是恶性都需要手术治疗。恶性肿瘤手术后,还要结合患者自身情况进行放疗或者是化疗。
CA199是一种主要用于胰腺癌诊断和监测的肿瘤标志物。CA199(糖类抗原199)是由某些癌细胞分泌的糖蛋白,在胰腺癌患者中升高最为显著,阳性率可达70%-90%。除胰腺癌外,它在胆管癌、胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤中也可能升高。CA199检测常与其他检查如影像学、病理联合用于肿瘤诊断、疗效评估和复发监测。需要注意的是,CA199升高并不一定意味着患癌。某些良性疾病如胰腺炎、胆管炎、肝硬化等也可能导致CA199轻度升高。约5%-10%人群因Lewis抗原阴性而无法产生CA199,会出现假阴性结果