牙龈瘤好发于龈乳头,多发生于前磨牙区牙间乳头的颊侧,舌、腭侧较少。通常呈圆形、椭圆形,有时呈分叶状。大小不一,从数毫米至1~2厘米。带蒂者,如息肉状;无蒂者,基底宽广。血管性和肉芽肿性龈瘤质软、色红;纤维性龈瘤质地较硬而韧,色粉红,一般无痛,肿物表面发生溃疡时可自觉疼痛。长期存在的较大牙龈瘤可压迫牙槽骨使之吸收。
典型症状
1、肉芽肿型牙龈瘤多发生于青壮年,常因局部刺激因素引起,主要见于唇颊侧及牙龈乳头,有蒂或无蒂,基底较宽;肿块表面呈红色或粉红色,易出血。
2、纤维型牙龈瘤纤维型牙龈瘤颜色较淡与正常牙龈颜色无大差别,表面光滑,不易出血。肿瘤一般有蒂,位于附着龈位置。
3、血管型牙龈瘤血管丰富,颇似血管瘤,柔软、有蒂或无蒂,损伤后极易出血。常见于妊娠期,分娩后可消退。
4、巨细胞型牙龈瘤又称为外周性巨细胞肉芽肿,较少见,多发生于前牙区,肿块直径多在0.5~37.5px,深红色,表面常有溃疡。
5、先天性牙龈瘤由胚胎发育异常形成,少见,主要发生于女性新生儿,上颌切牙区多见,表面光滑,有蒂或无蒂。
6、牙龈纤维瘤病也称牙龈橡皮病,可分为先天性牙龈纤维瘤病和药物性牙龈纤维瘤病,可有家族史或长期服用苯妥英钠史,表现为上下颌牙龈弥漫性增生,质地坚韧,色泽较淡,接近正常牙龈。
7、其他症状各型牙龈瘤增长较大后均可能引起受累牙移动、松动,并可以破坏牙槽骨壁。当肿块遮盖一部分牙及牙槽突,可妨碍咬合,表面可见牙压痕,并易被咬伤而发生溃疡、伴发感染。
并发症
感染、牙松动。