孙婷婷 主治医师
内分泌科 枣庄矿业集团中心医院
甲亢面容想要鉴别,主要看患者的眼睛。如果患者眼睛炯炯有神,或者伴有突眼的症状时考虑为甲亢面容。建议患者这时一定要进行甲状腺功能五项、甲状腺彩超以及相关抗体检查,一旦确诊是弥漫性毒性甲状腺肿,需要及早应用丙硫氧嘧啶等药物来抗甲亢治疗。应当注意这些药物是有一定副反应的,有些患者可以引起肝功能受损,有些患者可以引起白细胞减低,需要患者定期复查相关血液指标。
促甲状腺激素偏高通常是甲减的表现,而非甲亢。促甲状腺激素由垂体分泌,主要作用是促进甲状腺合成和分泌甲状腺激素。当甲状腺功能减退(甲减)时,甲状腺激素分泌减少,对垂体的负反馈抑制作用减弱,垂体就会分泌更多的促甲状腺激素,试图刺激甲状腺增加甲状腺激素的分泌,所以此时TSH会偏高。而甲亢是甲状腺功能亢进,甲状腺激素分泌过多,会对垂体产生负反馈抑制,导致垂体分泌的促甲状腺激素减少,TSH会偏低
甲亢若不治疗,寿命可能受病情严重程度和并发症影响,轻者短期风险较低,重者可能因致命并发症危及生命,不可一概而论,但尽早治疗是关键。早期或症状较轻的甲亢患者,可能仅表现为心慌、多汗、手抖、体重下降等代谢亢进症状。若患者年龄较轻、无基础疾病,短期内可能不会直接威胁生命。但即便如此,甲状腺激素长期过量会加速身体代谢,导致心脏负担加重、骨骼脱钙,长期可能影响生活质量,甚至为严重并发症埋下隐患。重度甲亢若未及时控制病情可能引发致命危机