原发性醛固酮增多症主要由于肾上腺皮质腺瘤或增生,分泌过多的醛固酮(ALD)所致;继发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质以外的因素兴奋肾上腺皮质球状带,使ALD分泌增多所致。
1、肾上腺疾病
肾上腺皮质增生、腺瘤、肾上腺皮质癌等,均可引起醛固酮增多症。
2、肾脏疾病
肾脏疾病可导致高血压、低血钾,肾素活性增强,从而引起继发性醛固酮增多症。
3、异位分泌醛固酮的瘤或癌
极少见,可发生于肾内的肾上腺残余肿瘤或卵巢肿瘤。
4、家族遗传性疾病
如糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症(GRA),较为少见,多于青少年期起病,可为家族性,以常染色体显性方式遗传,也可为散发性。
醛固酮降解后的主要产物为四氢醛固酮,均从尿中排出。醛固酮的分泌具有