刘红波 副主任医师
内分泌科 朝阳市中心医院
手术后血糖升高一般都是由于应激状态或者感染造成的。应激状态主要是考虑患者手术时患者情绪紧张、血压增高，另外与麻醉药的药物应用也有相关性，这些综合因素导致的血糖升高。原来血糖是正常的，没有糖尿病，术后的血糖升高就是暂时性的升高，为应激导致的血糖升高，可以不需要处理。如果原来有糖尿病，术后血糖更高，可以应用胰岛素进行降糖治疗，使血糖维持在一个理想的范围，有利于伤口的愈合。
普内科 中山大学附属第一医院
有些患者他在手术前，可能是正常状态，也可能是糖耐量异常的状态，甚至于是糖尿病的状态。但是做手术以后，因为有应激的情况存在，应激就会解散我们的胰岛素，这样导致本身胰岛素显得不够，然后血糖就会升高。血糖升高以后持续多久，就看具体的身体情况，应激比如疼痛、压力、发热等等。这些应激持续的越久，他的血糖高可能持续的时间就会越久一点。有的人他本身就有糖尿病，可能事后发现血糖高上去以后，血糖再降下来也降得不太多，就把他疾病的身体缺陷暴露出来，可能血糖升高是长时间的。
糖尿病患者输入葡萄糖可以引起血糖的更进一步增高，几天消失主要是看治疗情况，如果积极的给予治疗，那么一两天就能够消失，如果未经治疗，那么血糖会逐渐增高，而且容易出现糖尿病酮症酸中毒或者糖尿病，非酮症高渗状态等糖尿病急性并发症，糖尿病患者一定要慎重应用葡萄糖。
青年女性，妊娠期，检查空腹血糖数值在4.7mmol/l左右，这样情况需要检查2小时ogtt实验明确是否存在妊娠期糖尿病的可能性。如果1小时血糖大于10.0mmol/l或者2小时血糖大于8.5mmol/l，这样情况考虑是妊娠期糖尿病，需要糖尿病饮食，多运动，定期检测血糖。
血糖低即低血糖。低血糖时，迅速提升血糖是关键。食物方面，高糖食物及高糖水果是快速升糖的良好选择；药物方面，遵医嘱可服用口服氢氯噻嗪片或考虑其他快速升糖药物。一、食物选择1.高糖食物：如糖果、巧克力等富含简单糖分，食用后能迅速被肠道吸收入血，有效提升血糖水平。2.高糖水果：西瓜、葡萄、荔枝、桂圆等水果不仅含糖量高，且易于消化吸收，是低血糖时的优选食物。二、药物辅助1.氢氯噻嗪片：虽然氢氯噻嗪片主要用于治疗水肿，但某些情况下也可用于轻度低血糖患者，能快速提升血糖水平
