诊断
根据面部红色至黄红色丘疹或斑疹的临床表现,在结合体格检查、组织病理学检查、皮肤镜检查的结果,通常不难诊断。诊断过程中还需与盘状红斑狼疮、多形性日光疹、皮肤淋巴瘤等疾病鉴别。
鉴别诊断
1、盘状红斑狼疮
好发于头面部及颈部,典型皮损表现为蝶形分布的斑块,有毛细血管扩张、黏着性鳞屑和萎缩,病理上表皮改变较为明显,可资鉴别。
2、多形性日光疹
皮疹为多形性,有丘疹、水疱、结节和湿疹样改变,与日光的关系较密切,呈自限性,病理上变异较大,有助于鉴别。
3、皮肤淋巴瘤
临床表现为躯干、上臂和大腿的不规则、缓慢扩大的斑块,环形红斑少见。皮疹一般无反复发作情况,对X线治疗反应较好,病理上淋巴样细胞异型性较明显,有助于鉴别。
抗巨细胞病毒IgG抗体偏高通常表示人体曾感染过巨细胞病毒,目前多处于感染恢复期或已获得终身免疫,一般无需特殊处理。巨细胞病毒感染后,人体会先后产生IgM和IgG抗体:IgM抗体在感染早期出现,持续时间较短,是近期感染的标志;IgG抗体在感染中后期或恢复后产生,可长期存在甚至终身携带。因此,IgG抗体偏高说明既往感染过巨细胞病毒,而非现症感染。健康人群中多数人曾隐性感染巨细胞病毒,尤其是免疫功能正常者,这种情况通常无临床症状,也无需治疗
抑郁症并非一定是终身病,但存在复发风险,部分患者可能经历慢性或反复发作的病程。通过规范治疗和长期管理,多数患者可实现临床痊愈并维持良好社会功能,但仍有30%-50%患者可能经历病情反复。抑郁症的病程具有显著异质性。首次发作患者经系统治疗后,60%-70%可在6-12个月内达到临床痊愈。然而,抑郁症具有高复发率特征,未接受维持治疗的患者1年内复发率可达40%-50%,5年内复发率超过80%。复发风险与遗传易感性、残留症状、社会心理应激、治疗依从性等因素密切相关