本病的病因和发病机制目前还未完全明确，可能与遗传、免疫、环境因素、皮肤屏障功能异常有关，一般认为本病可能是遗传因素与环境因素相互作用并通过免疫途径介导产生的结果。

基本病因

1、遗传

本病可能与遗传过敏素质有关，患者常有过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病家族史。此外，有研究发现，父母一方有AD者，子女出生后3个月内发病率可达25%以上，2岁内发病率可达50%以上；如果父母双方均有特应性疾病史，其子女发病率高达79%。目前还发现多种基因突变与AD密切相关。

2、免疫

患者血清IgE水平增高，嗜酸性粒细胞增多等证据表明本病可能与免疫异常有关。

3、环境因素

接触外界环境中的各种变应原（如尘螨、花粉等），冷、热及环境气候的急剧变化等，也可诱发或加重AD。

4、皮肤屏障功能异常

皮肤屏障功能破坏，可引起皮肤通透性增加，经表皮水分丢失增加导致皮肤干燥、脱屑。此外，变应原、病原体容易经皮肤进入人体，可诱发或加重免疫和炎症。

诱发因素

紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，可诱发或加重特应性皮炎。