皮肤发黄
皮肤发黄的治疗

治疗原则

由于皮肤发黄的病因复杂多样,因此对于皮肤发黄的治疗,首先应明确病因,之后医生会针对病因积极治疗原发疾病。

对症治疗

对于溶血性黄疸引起者,如出现明显或重度贫血,可通过输血治疗,改善症状。

一般治疗

1、对于高胡萝卜素血症引起者,一般无需治疗。这是因为高胡萝卜素血症本身对机体没有损害,而胡萝卜素作为一种抗氧化剂和自由基净化剂,能够降低癌症及心脑血管疾病的发生风险。如果患者对于外貌有需求时,可以通过减少含有胡萝卜素食物的摄入,使肤色逐渐恢复正常。

2、对于服用含有黄色素的药物引起者,一般也无需治疗。必要时可在医生指导下停用相关药物或更改用药种类,即可减少体内黄色素的浓度,使肤色逐渐恢复正常。

3、对于大多数先天性非溶血性黄疸者,如新生儿生理性黄疸、Gilbert综合征、Dubin-Johnson综合征、Roter综合征等,一般无需特殊治疗,但应注意避免导致黄疸加重的诱发因素(如发热、剧烈运动、应激状态、未进食等)。

药物治疗

1、护肝药物

主要用于肝细胞性黄疸造成肝功能受损者,常用的护肝药物有还原型谷胱甘肽、复方甘草酸苷、水飞蓟素、腺苷蛋氨酸、门冬氨酸钾镁等。

2、酶诱导剂

对于各种类型的肝内胆汁淤积症有效,常用药物有苯巴比妥、戊巴比妥钠、格鲁米特等。

3、皮质激素

适用于肝细胞性黄疸和肝内胆汁淤积性黄疸者,具有利胆、消炎、解毒、脱敏、保护肝细胞膜等作用,可使血清胆红素明显减少,常用药物有促肾上腺皮质激素、泼尼松、泼尼松龙、强的松等。但激素类药物对于阻塞性黄疸无效。

4、利胆降黄药物

是胆汁淤积性肝炎和肝内胆汁淤积症的主要治疗药物之一,具有刺激胆汁分泌,促进胆囊收缩及胆汁排泄,并具有恢复肝细胞功能及解毒能力。常用药物有熊去氧胆酸、考来烯胺、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等。

5、利尿剂

对于黄疸引起者,除腹水者之外,均可使用大量饮水配合利尿剂治疗,常用药物有氢氯噻嗪、呋塞米等。

6、抗感染治疗

(1)抗病毒治疗:对于病毒性肝炎引起者,医生会根据具体的肝炎病毒类型选择相应的抗病毒药物。常用的有替诺福韦、替比夫定、拉米夫定、索非布韦、达卡他韦、维帕他韦、利巴韦林等。

(2)抗生素:对于阻塞性黄疸等继发感染者,应积极控制感染,常用药物有庆大霉素、先锋霉素、甲硝唑等。

手术治疗

1、对于某些溶血性黄疸患者,如遗传性球形红细胞增多症、部分类型的地中海贫血、需要较大剂量激素维持或药物治疗无效的自身免疫性溶血性贫血等,必要时可采取脾切除治疗。

2、对于阻塞性黄疸引起者,多需要采取手术治疗,解除梗阻,如肿瘤切除、异物的摘除、炎症病灶的清除(如胆囊炎的胆囊切除、肝脓肿或化脓性胆管炎的切开引流等)、狭窄畸形的矫正等。

其他治疗

血浆置换:对于严重黄疸引起者,可通过血浆置换,使黄疸情况迅速好转,对预防肝性脑病有重要作用。

相关解析
王霞 副主任医师

皮肤科 广州医科大学附属第一医院

皮肤发黄是什么原因,怎么改善

皮肤发黄的原因比较多,最常见的是地域问题,像广州女孩子的皮肤是比北方的女孩子肤色黄。这种地域问题一般情况下可以做强脉冲光帮患者改善,或者平时大家注意保湿、防晒,多吃蔬菜、水果,也会起到改善的作用;还有疾病引起来的,像是最常见的贫血、肝脏疾病,还有类风湿方面的疾病,都可能引起皮肤发黄。如果是长期皮肤发黄,来医院可以做激光,口服维生素C、维生素E。如果近期出现皮肤发黄,来医院会做相关的检查,排除贫血的情况,如果出现贫血,可能要喝补铁口服液;如果是肝脏问题,因为肝脏的问题会使皮肤发黄,有些比较严重的还呈现暗黄色,而对肝病,要进行积极主动的治疗,治疗好原发性疾病,皮肤的症状也会得到有效的改善。平时也要...

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汪治国 副主任医师

皮肤性病科 咸宁市中心医院

皮肤发黄怎么改善

皮肤发黄要注意加强营养,可以多吃补气和养血的食物,并且要做好面部护理,如使用保湿美白的乳液或者是面霜、面膜贴等进行护理皮肤,要保证皮肤的水分充足。并且还要保证睡眠充足,如果睡眠不足也会引起面色萎黄。日常生活中要保持心情舒畅,并且要注意防晒,有利于皮肤的健康。

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潘凯 主治医师

皮肤性病科 华润武钢总医院

皮肤发黄的原因和改善方法

皮肤出现发黄,要考虑是多种原因引起来的。1.要考虑是饮食因素。如果近期进食较多的胡萝卜、橘子等富含胡萝卜素的食物,引起胡萝卜素血症,表现出皮肤发黄,这种情况建议停止食用上述食物即可,后期发黄会逐渐改善,直至消退。2.要考虑是黄疸的可能。主要原因是胆红素代谢障碍,导致体内血清内胆红素升高所致。临床根据病因对症治疗即可,常见的药物包括降酶抗炎类、退黄利胆类等。

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王霞 副主任医师
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