张英泽 副主任医师
中医内分泌 保定市第一中医院
糖尿病患者皮肤坏死一般指的是糖尿病足，尤其是下肢的坏疽，这是糖尿病的大血管并发症。其原因是因为血糖控制不佳导致动脉硬化加重，最后下肢血管狭窄或者闭塞，导致缺血。还有一种情况是血糖高，容易感染，感染不容易得到控制，本身缺血加神经病变以及感染的情况就可以发生糖尿病足。糖尿病患者一定要把血糖控制平稳，这样可以延缓并发症的发生。糖尿病的并发症最常见的就是微血管病变和大血管病变，所以早期控制好血糖，这样就能够达到延缓并发症发生的目的。
激光并不是烧掉一层皮肤，其作用原理是通过特定波长精准作用于目标组织，而非简单破坏皮肤表层，治疗深度和效果取决于激光类型及参数设置。激光分为剥脱性和非剥脱性两类：剥脱性激光会通过热效应使目标组织气化或碳化，同时刺激周围组织修复，但现代设备可通过精准控制能量和作用时间，仅针对病变区域，避免过度损伤正常皮肤；非剥脱性激光则通过选择性光热作用，将能量传递至真皮层，刺激胶原蛋白再生，改善肤质，过程中仅轻微加热表皮，不会造成明显破损
