旋转性眩晕多是前庭神经系统及小脑的功能障碍所导致的,会以倾倒的感觉为主,感觉到自身在晃动或景物旋转。梅尼埃病、迷路炎、药物中毒性眩晕、前庭神经炎、颅内肿瘤、多发性硬化等疾病中比较常见。选择性眩晕按照病因可以分为周围性眩晕和中枢性眩晕两大类。临床表现是反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
袁俊丽 主任医师
神经内科 邯郸市第一医院
起床后突发旋转性眩晕需要明确病因后做针对性治疗。病人有可能是耳石膜上的耳石异常脱落所引起的耳石症所导致,需要去医院通过特殊手法使耳石复位,保守治疗没有效果。此外,病人也可能是患有脑血管疾病导致脑干、小脑等部位缺血缺氧所引起的。如果有脑出血,需要及时的高压氧治疗以促进脑组织的恢复,脑血管梗阻可使用血管扩张剂或者溶栓抗凝的药物,但抗凝药物的使用必须排除脑血管出血的可能。如果病人是因为高血压、高血脂等疾病所引起,可服用钙离子阻滞剂降低血压,服用贝特类或者他汀类药物降低血脂。如果眩晕与贫血有关,需要补铁补血,恶性贫血还需要补充维生素B12。
神经内科 潍坊市人民医院
躺下旋转性眩晕,患者出现这样的临床表现,要注意有可能是良性、阵发性、位置性眩晕所引起的,这种疾病又叫做耳石症。患者随着体位的变动,耳石会刺激到半规管上的毛细胞,从而诱发了眩晕。在临床上是经常见到的,神经内科的门诊上,也有很多类似的病人,建议患者可以进行诱发试验明确诊断。在治疗方面,主要是给患者进行手法复位治疗,配合应用改善内耳循环的药物,配合进行前庭功能的训练,多数患者恢复还是可以的。
陆正齐 主任医师
中山大学附属第三医院 神经内科
擅长: 脑血管病、脱髓鞘疾病、中枢神经系统感染、头痛、帕金森病和痴呆等。
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旋转性眩晕,大多数考虑是一种周围性眩晕,常见的疾病有美尼尔综...
耳石症属于耳部疾病,主要表现是良性阵发性位置性眩晕,常见诱因...
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