具备4条或4条以上标准即可确诊

①晨起关节僵硬至少1小时，症状持续≥6周。

②3个或3个以上关节肿胀，症状持续≥6周。

③腕、掌指关节或近侧指间关节肿胀，症状持续≥6周。

④对称性关节肿胀，症状持续≥6周。

⑤皮下结节，症状持续≥6周。

⑥手、腕关节X线平片有明确的骨质疏松或骨侵蚀。

⑦类风湿因子阳性（滴度＞1 ： 32）。

实验室检查

①血常规：见血红蛋白减少，白细胞计数正常或降低，淋巴细胞计数增加。

②大部分患者类风湿因子呈阳性。

③血沉加快，C反应蛋白增高。

④血清免疫血检查：IgG、IgA 、IgM增高。

X线检查

①病程不足6个月者X线检查可无异常。

②早期关节周围软组织肿大，关节间隙变宽，骨质疏松。

③随后关节面边缘变得模糊不清，关节间隙逐渐变窄。

④晚期关节间隙消失，最终出现骨性强直。

核磁共振（MRI）

对早期类风湿关节炎病变最敏感。可发现早期滑膜增厚、骨髓水肿、轻微关节面侵蚀，有利于早期诊断。