肠麻痹
肠麻痹的治疗

治疗原则

肠麻痹患者多需要胃肠减压、药物治疗等手段解除梗阻症状,常规手段无效或症状紧急者可能需要行手术治疗。症状缓解后,还需要针对性治疗原发病。

对因治疗

对于明确病因者,应积极治疗原发病。

一般治疗

胃肠减压可减少胃肠道积留的气体、液体,减轻肠腔膨胀,有利于肠壁血液循环,减少肠壁水肿。多采用鼻胃管减压,先将胃内容物抽空再行持续低负压吸引。还可经肛管排气、使用纤维结肠镜扩张肠段以及留置引流管。

药物治疗

1、副交感神经兴奋剂

毒扁豆碱、新斯的明、氯丙嗪,可以有效预防和治疗麻痹性肠梗阻。

2、副交感神经的递质

乙酰胆碱,能有效地刺激肠道蠕动。

3、交感神经抑制剂

注射氯丙嗪,可有效促进肠胃蠕动,利于患者术后肛门排气,有效预防和治疗肠梗阻。

手术治疗

1、对急性发作,无法与机械性肠梗阻鉴别者,可行腹部探查术,对病变肠管行全层切取活检,以明确病因。

2、如药物治疗无效,行对症手术治疗。食管动力障碍为主,行食管气囊扩张术;胃十二指肠动力障碍为主,行迷走神经切断术+幽门成形术或胃空肠吻合术;小肠动力障碍为主,行胃空肠吻合术。

相关解析
曹军 副主任医师

肛肠外科 日照市中医医院

肠麻痹的治疗方法

如果有肠麻痹的发生,主要就是由于外来因素的刺激,或者肠粘连、肠梗阻等导致了肠蠕动过慢,另外,神经组织有受损伤,也可以出现肠麻痹的情况。出现了肠麻痹,要及时的进行对症的治疗,首先就是要注意多休息,可以通过针灸、理疗以及药物等方法进行对症的治疗。平时一定要注意少吃辣,不熬夜,少吃油炸的食品,保持生活作息的规律。

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赵曙光 副主任医师

急诊科 太和县人民医院

中毒性肠麻痹治疗方法有什么?

中毒性肠麻痹最好是直接进行手术治疗,大多数都是可以治愈的,药物保守治疗效果并不是很好,这种手术相对来说也是比较简单的,大多数在当地比较正规的医院都是可以进行的,术后可能需要住院3~5天左右,确定没有发生感染的现象就可以出院,出院以后要听医生的嘱咐,每天给消毒伤口,预防感染。

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肠化什么意思

肠化即肠上皮化生,指胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞取代的病理现象,属于胃癌前病变。正常胃黏膜由胃腺上皮构成,长期受幽门螺杆菌感染、慢性炎症刺激时,胃黏膜细胞会逐渐转变为具有肠黏膜特征的细胞,需通过胃镜活检和病理检查确诊。肠化的发生与多种因素相关。幽门螺杆菌感染是主要诱因,其引发的持续炎症会破坏胃黏膜屏障,促使细胞向肠型转化。胆汁反流、高盐饮食、吸烟饮酒等不良生活习惯,以及遗传易感性,也可能通过直接损伤胃黏膜或干扰修复机制参与其中

龚瑾 主任医师
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