引起急腹症的具体疾病类型不同,通常包括外科急腹症、内科疾病以及妇产科疾病,病因也不相同。
1、外科急腹症
(1)感染与炎症急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、急性肠憩室炎。
(2)空腔器官穿孔胃、十二指肠溃疡穿孔,胃癌穿孔,伤寒肠穿孔,坏疽性胆囊炎穿孔,腹部外伤致肠破裂等。
(3)腹部出血创伤所致肝、脾破裂或肠系膜血管破裂,自发性肝癌破裂,腹或腰部创伤致腹膜后血肿等。
(4)梗阻胃肠道、胆道、泌尿道梗阻等。
(5)绞窄胃肠道梗阻或卵巢肿瘤扭转致血循环障碍,甚至缺血坏死,常导致腹膜炎、休克等。
(6)血管病变血管栓塞,如心房纤颤、亚急性细菌性心内膜炎、心脏附壁血栓脱落致肠系膜动脉栓塞、肾栓塞等。血栓形成,如急性门静脉炎伴肠系膜静脉血栓形成。动脉瘤破裂,如腹主动脉、肝、肾、脾动脉瘤破裂出血等。
2、内科疾病
(1)消化道炎症急性胃肠炎、急性肠系膜淋巴结炎、急性病毒性肝炎、原发性腹膜炎、腹型紫癜、镰状细胞贫血危象、铅中毒、糖尿病、尿毒症。
(2)由于神经牵涉致放射性腹痛常见有急性肺胸膜炎、心绞痛、心肌梗死、肺动脉栓塞。
(3)脊椎炎症或受压迫脊椎增生性骨关节炎、脊柱结核、肿瘤、损伤致脊神经受压迫或刺激等。
3、妇产科疾病主要包括急性附件炎、急性盆腔炎、卵巢黄体破裂、卵巢肿瘤扭转、异位妊娠破裂。