月经时左下腹剧烈疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：1.痛经：痛经是月经期间常见的症状，通常是由于子宫收缩引起的。左下腹疼痛可能是由于子宫偏左或左侧附件，如卵巢、输卵管的问题导致的。2.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫以外的部位，如卵巢、输卵管、盆腔等。这些异位的子宫内膜组织在月经期间也会出血和收缩，导致疼痛。3.卵巢囊肿：卵巢囊肿是卵巢上的液体或半固体肿块。在月经期间，囊肿可能会增大或破裂，引起左下腹疼痛

怀孕37周下腹部有点疼痛是正常的。在怀孕后期，宝宝正在快速成长，子宫也在不断扩张，这些都会导致一些不适和疼痛感。在怀孕的最后几周，许多准妈妈会感到下腹部的压力和不适。这是因为子宫扩大，压迫了周围的器官和组织，包括骨盆底部的肌肉和韧带。子宫的扩张还会导致韧带和肌肉的拉伸，造成疼痛感。除此之外，宝宝在子宫内的活动也可能导致下腹部的不适。随着宝宝的成长，他们可能会更加活跃，做出各种不同的动作，这些动作也可能会造成妈妈感到疼痛或不适。另外，宫缩也是导致下腹部疼痛的常见原因

怀孕4个月下腹扯着疼可能是子宫增大、饮食不当、先兆流产等原因引起的。1.子宫增大：怀孕后，随着胚胎逐渐发育，子宫也会逐渐增大，子宫圆韧带被牵拉，可能会出现下腹牵扯样疼痛。疼痛部位多位于下腹部子宫一侧或双侧，呈牵涉痛、钝痛或隐痛，走较远的路或者变换体位时，疼痛会更加明显。一般不需要特殊治疗，多卧床休息即可。2.饮食不当：如果孕妇进食过多不易消化的食物，可能会导致消化不良，引起胃肠功能紊乱，出现腹胀、腹痛等症状。建议孕妇调整饮食结构，以清淡、易消化的食物为主，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物