邢龙 副主任医师
消化内科 淮北市人民医院
孕晚期出现左上腹部疼痛，可能主要是因为子宫的增大，挤压胃部引起的，也可能是由于子宫增大压迫心脏有关或是压迫肋软骨的原因，需要更换体位，可以减轻症状，同时也需要注意观察胎动的变化，并且需要定期到当地医院做产检，平时要注意观察胎动的变化，以及有没有出现临产症状。
如果脾脏增大，首先做个血常规检查，看看是否有血液系统方面的疾病。肝脏疾病也是引起脾肿大的因素，门静脉高压最常见。因为脾脏是免疫器官，所以机体的感染也会导致脾脏增大，或者是有免疫系统疾病。要结合身体不适症状做相关检查，进一步明确诊断，再采取针对性的治疗。
小腹痛既可能是妇科问题，也可能与肠道疾病相关，需结合具体症状和诱因判断。由于盆腔区域脏器密集，泌尿、生殖、消化系统疾病均可能表现为腹痛，因此不能一概而论，需从疼痛特征、伴随症状及病史等方面综合鉴别。若疼痛位于下腹正中或双侧，且伴随月经异常、异常阴道出血或分泌物增多，多见于妇科疾病。例如排卵期疼痛多为一过性单侧隐痛；盆腔炎表现为持续性钝痛伴发热；子宫内膜异位症则呈现周期性加重的痛经。而肠道问题通常与排便相关，如脐周或左下腹绞痛伴随腹泻/便秘多见于肠易激综合征；转移性右下腹痛伴呕吐需警惕阑尾炎
