治疗原则
梗阻性黄疸一旦诊断明确,应及早引流胆道,缓解胆道内压,解除黄疸,恢复胆道通畅。在明确病因后,可通过采取相应措施进行治疗。
对因治疗
1、肿瘤疾病
肿瘤引起的梗阻性黄疸多采用手术治疗,通过切除肿瘤,解除胆管的梗阻或压迫。必要时,在肿瘤切除后,还可通过介入方法放入胆道支架等措施扩张胆道,从而令胆汁引流通畅。
2、结石疾病
通过手术等方法取出所有结石,从而解除梗阻,通畅引流。
3、胆管炎症
常先通过非手术治疗减轻炎症后,观察梗阻是否解除,若梗阻仍不能缓解,还可通过手术方法治疗纠正胆道狭窄等病变。
药物治疗
1、熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能够抑制胆固醇在肠道内的重吸收,降低胆固醇向胆汁中的分泌,从而降低胆汁中胆固醇的饱和度,能够通过药物控制病情的发展。
2、抗生素
在有感染的是可使用抗生素进行抗感染治疗。
3、其他
必要时,还可使用糖皮质激素、甲氨蝶呤、秋水仙碱等药物。
手术治疗
可根据患者病情,通过手术治疗解除梗阻。