不同病毒引起腹泻的临床表现十分相似,常见症状为呕吐、腹泻、腹痛、水样便、发热、恶心、厌食等,无明显特征性,故临床上难以区分。
典型症状
1、轮状病毒腹泻
(1)婴幼儿轮状病毒胃肠炎潜伏期为1~3天,6~24个月龄小儿症状重,年龄大的儿童症状较轻。表现为起病急,有恶心、呕吐、腹泻、厌食或腹部不适等症状,多数先吐后泻。粪便多为水样或黄绿色稀便,无黏液,无脓血,半数患儿在腹泻出现前有咳嗽、流涕等上呼吸道症状,严重者有支气管炎或肺炎表现。
(2)成人腹泻轮状病毒胃肠炎潜伏期约2~3天,成人轮状病毒胃肠炎可出现米汤样粪便,一般没有里急后重的表现,但是可伴肌痛、头痛、低热和发冷。病程一般为3~6天,少数可持续1-2周,个别可达数月。腹泻每天10余次左右,重者可达数十次,严重患者可发生脱水、酸中毒和电解质紊乱。
2、诺罗病毒性胃肠炎
(1)潜伏期为24~48小时。
(2)起病急,以腹泻、腹痛、恶心、呕吐为主要症状,轻重不等。腹泻为黄色稀水便或水样便,每天10多次。有时腹痛呈绞痛。可伴有低热、头痛、发冷、食欲减退、乏力、肌痛等。一般持续1~3天自愈。死亡罕见。
(3)成人以腹泻为主。儿童患者先出现呕吐,然后出现腹泻。体弱及老年人病情较重。
3、肠腺病毒性腹泻
(1)潜伏期为3~10天,平均7天。发病者多为5岁以下儿童。
(2)临床表现与轮状病毒胃肠炎相似,但病情较轻,病程较长。腹泻每天3-30次,多为10多次,粪便稀水样,伴呕吐。偶有低热。部分患者同时可有鼻炎、咽炎或气管炎等呼吸道感染症状。部分患者因腹泻、呕吐导致脱水,严重者因严重的失水和电解质紊乱而死亡。
(3)腺病毒41型感染腹泻持续时间较长(约12天),腺病毒40型感染腹泻持续时间较短(约9天),但初期症状重。发热通常持续2~3天而恢复正常,少数患者腹泻延至3~4周,极少数患儿成为慢性腹泻,以致引起营养不良,影响正常发育。
并发症
1、酸中毒可造成酸中毒,主要是由于呕吐及腹泻,导致了体内酸碱平衡失调。
2、脱水、电解质紊乱重症腹泻患者,造成体内脱水,可引起电解质紊乱,如高钠血症、低钠血症、高钾血症、低钾血症等。
3、其他少数并发肠套叠、胃肠出血、过敏性紫癜、Reye综合征、脑炎、溶血性尿毒症综合征、DIC(弥漫性血管内凝血)、ALT(丙氨酸转氨酶)升高等。
病毒性腹泻的典型症状是先吐后泻,腹泻通常排黄色的水样便,或者蛋花汤样,米汤样的水样便,通常没有黏液和脓血,量较多,可以达到数10次每天,同时多数伴有发热,腹痛,腹胀等。有部分的患者,还可能伴有呼吸道的症状,例如,流鼻涕,鼻塞,咳嗽等。腹泻严重时可能会发生脱水,代谢性酸中毒,电解质紊乱,如果患者出现尿少,精神差,皮肤松弛等情况,需要立即就医。
病毒性腹泻症状
1、因为这是病毒性感染造成的腹泻,所以在感染之后,孩子会出现身体体温上升症状。孩子的体温上升的会很快,并且还会咳嗽,有可能会被误诊为是上呼吸道感染。孩子的体温可以...
观看文章