宫腔粘连的诊断

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概述

宫腔粘连的诊断

结合患者病史、临床症状，辅以实验室检查、影像学检查等以明确诊断。

病史包括妊娠史，妇科疾病如阴道炎、盆腔炎，子宫操作史如流产、刮宫等。

临床症状主要包括月经的异常和周期性腹痛。

影像学检查包括B超检查、子宫超声造影、宫腔镜检查（金标准）、磁共振检查等。

宫腔粘连的类型

1.根据黏连程度分：

Ⅰ度：宫腔内有多处纤维样黏连带，两侧宫角和输卵管开口正常。

Ⅱ度：子宫前后壁间有致密纤维束黏连，两侧可见宫角和输卵管开口。

Ⅲ度；纤维束状黏连引起部分宫腔和一侧宫角闭锁。

Ⅳ度：纤维束状黏连引起部分宫腔和两侧宫角闭锁。

Ⅴa：黏连带瘢痕化引起宫腔极度变形和狭窄。

Ⅴb：黏连带瘢痕化引起宫腔完全消失。

2.根据部位分类：单纯性宫颈黏连，宫颈和宫腔黏连，单纯性宫腔黏连。

3.根据黏连位置分类：中央型，周围型，混合型。

4.根据黏连范围分类：轻度≤1/4宫腔；中度：≥1/4宫腔及＜1/2宫

相关解析

: 何静副主任医师
妇产科池州市人民医院

怎么检查是否宫腔粘连

判断宫颈粘连可以到医院通过超声检查确诊，也可以通过探针进行探查。宫颈粘连属于常见的一种妇科疾病，多数会出现有小腹疼痛的症状，疼痛剧烈时可能会引起行走困难或者是坐卧不安，有些人还可能会出现月经异常或者是妊娠异常的不良反应。日常要加强应对的卫生护理，避免吃游戏性的食物。

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: 朱海燕 副主任医师
妇产科济南市中西医结合医院

宫腔粘连B超对身体有什么影响

宫腔粘连B超检查会发现子宫内膜的连续性中断，对身体的影响是可能会导致月经量明显减少、闭经或不孕。女性做宫腔镜手术或者做人工流产手术等侵入性的操作，就有可能会导致发生宫腔粘连。如果是轻度的宫腔粘连，会表现为月经量减少，但怀孕以后容易发生流产或者早产；如果是重度的宫腔粘连，因为不会有子宫内膜脱落，或者子宫内膜脱落后经血不能排出，会表现为闭经，而且精子不能进入宫腔内，会导致出现不孕。如果确定是宫腔粘连，需要采取宫腔镜手术的办法治疗。手术以后为了预防再次粘连，可以在宫腔内放置节育环。

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: 马颖副主任医师
妇产科南方医科大学珠江医院

如何判断自己宫腔粘连

宫腔粘连对女性的生育是很大的威胁。怎么判断自己宫腔粘连？最突出的表现是月经量减少，甚至完全不来月经。而月经量的减少或者完全不来月经，在之前往往是有诱因的。比如有的人意外怀孕以后，做了人工流产。或者本来是想要小孩，结果发现胚胎停育不得不清宫。或者有的人在上环以后出现感染，宫腔内操作合并感染，是导致宫腔粘连最常见的原因。自己主观的感觉就会发现，怎么做了手术以后月经量这么少？甚至完全不来。到医院去找医生，B超可能会看到子宫局部有内膜缺损。而判断宫腔粘连到底有没有，或者进一步更加准确地判断宫腔粘连的程度，最可靠是要做宫腔镜。如果有生育要求的女性朋友，在B超或者医生检查的时候，可疑宫腔粘连，一定要进行宫...

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宫腔粘连如何治疗: A：
宫腔粘连主要的治疗方式有两种，一个就是保守用药。建议可以使用催经的药物或者建议用雌孕激素联合调理，帮助子宫内膜修复，逐渐的改善粘连的症状。二可以进行宫腔镜的手术，在微创手术的过程中可以达到分离子宫内膜粘连的效果。建议根据病程的长短等，选择合适的方式。

: 牛玉敏 副主任医师

腔隙韧带损伤怎么办: 腔隙韧带损伤是一种常见的运动损伤，通常是由于剧烈的体育活动或意外受伤引起的，通常可以通过多休息、抬高患肢、冰敷、药物治疗、手术治疗的方式来治疗。1.多休息：受伤后应立即停止运动，避免进一步加重损伤。2.抬高患肢：将受伤的肢体抬高，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻肿胀。3.冰敷：受伤后72小时内，可使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冰敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻疼痛和肿胀。4.药物治疗：疼痛明显时，可遵医嘱服用布洛芬片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛