本病一般根据患者病史及临床表现、辅助检查可以明确诊断。在诊断的过程中,还需要与心源性肺水肿等疾病进行鉴别排除。
诊断依据
1、病史
有肺萎陷及急性复张病史。
2、临床表现
轻重不一,轻者症状不明显,仅在胸片上可见肺纹理增粗;重者突感呼吸困难加重、心慌、胸闷、呼吸浅快、口唇紫绀、烦躁以及剧烈咳嗽、咳痰、痰多,为白色或粉红色泡沫痰。甚至有些患者出现休克。麻醉期间出现自主呼吸浅快、气管导管内有大量泡沫痰。查体可发现心率、呼吸频率加快,有的患者可出现低血压,患侧肺野遍布湿罗音和散在哮鸣音。
3、辅助检查
胸片可见复张肺出现局限或弥漫的斑片状边缘模糊阴影。血气分析表现为低氧血症或1型呼吸衰竭和代谢性酸中毒。
鉴别诊断
心源性肺水肿:二者都有剧烈咳嗽、呼吸困难、口唇紫绀等症状,但心源性肺水肿患者常有心脏病史及心脏病体征,且X线有其特异性的表现,水肿液的蛋白含量及胶体渗透压等也可帮助鉴别诊断。
胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中,多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关,临床常见以下证型及治法:1.风热犯表证:辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团,色红,伴瘙痒、灼热感,舌红苔薄黄,脉浮数。需疏风清热,解表止痒。常用方药有消风散加减(荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等)。2.卫表不固证:辨证要点是风团反复发作,稍动即汗出,平素易感冒,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱。需要益气固表,调和营卫
辛芩颗粒治疗过敏性鼻炎有一定效果,但具体效果因人而异,与病情严重程度、个体对药物的反应等因素相关。从中医角度看,过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴,多由肺、脾、肾虚损,外感风寒、异气等引起,治疗以益气固表、祛风通窍为主。辛芩颗粒由细辛、黄芩、荆芥、防风、白芷、苍耳子、黄芪、白术、桂枝、石菖蒲组成,其中黄芪、白术可益气固表,桂枝、细辛能温阳散寒,黄芩可清热,诸药配伍,共奏益气固表、祛风通窍之功,适用于肺气虚寒型过敏性鼻炎,可缓解鼻痒、喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状