乳腺炎
乳腺炎的治疗

乳腺炎的治疗原则:

哺乳期乳腺炎在早期脓肿尚未形成时,以抗生素治疗、局部治疗为主,而在脓肿形成以后,以手术治疗为主。非哺乳期乳腺炎的治疗则需要根据病理学类型,选择合适的药物和手术治疗。

治疗方法:

(1)一般治疗:早期哺乳期乳腺炎需要清洗乳头、婴儿口腔及乳头周围,还需排尽乳汁,并对患处进行局部冷热敷,一般炎症初期冷敷,乳内有肿块时热敷,以减轻水肿。

(2)药物治疗

哺乳期乳腺炎:

1)抗生素治疗:一般使用青霉素、耐青霉素酶的苯唑西林钠、头孢一代抗生素进行抗感染治疗。对青霉素过敏的患者,可使用红霉素。

2)局部治疗:包括局部热敷,以促进炎症消散;使用吸奶器吸出乳汁,以顺畅排出乳汁。

非哺乳期乳腺炎:

1)乳腺导管扩张症的病变急性期,可使用广谱抗生素联合甲硝唑来控制炎症。

2)肉芽肿性小叶乳腺炎可先用类固醇激素缩小病变组织,然后再进行手术治疗。

(3)手术治疗

哺乳期乳腺炎:

1)脓肿切开引流:适用于脓肿已经形成患者。

2)微创治疗:包括穿刺抽脓和B超引导下的Mammotone穿刺引流术,该方法创伤小。

非哺乳期乳腺炎:

以外科手术为主,通常在无明显急性炎症表现、肿块稳定且局限时进行。

(4)中医治疗

可在中医师指导下使用蒲公英、野菊花等清热解毒的中药,以缓解病症。

相关解析
李顺荣 副主任医师

乳腺外科 中山大学孙逸仙纪念医院

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