闫峥峥 副主任医师
普通外科 山西大医院
动脉栓塞和静脉栓塞的主要区别在于血栓栓塞的不同血管部位。动脉栓塞是指来自心脏附近动脉壁或其他来源的栓塞。当动脉血液涌入并栓塞远端直径较小的动脉时,由该动脉供应的器官或肢体发生缺血性坏死。它主要发生在下肢,严重的病例需要截肢。然而,静脉栓塞是指血液中的高血液粘度导致静脉壁堵塞。这两种治疗方法也有很大的不同。动脉栓塞通常需要紧急手术治疗,而静脉栓塞主要考虑静脉输注治疗。
如果发生动静脉血栓急性期,可以进行介入治疗或者是进行溶栓治疗,溶栓有一定的指证,一定不能长时间的服用阿司匹林。常用的药物有尿激酶链激酶。为了预防血栓的形成,可以口服,小剂量阿司匹林,脉之灵,多食新鲜蔬菜水果,忌食高脂肪高胆固醇食物。
小腿静脉曲张通常无法自愈。静脉壁弹性纤维和肌组织的萎缩、瓣膜的硬化是结构性损伤,单纯依靠身体自我修复能力无法恢复。静脉曲张是由于静脉壁薄弱、瓣膜功能不全或静脉内压持续升高等因素导致静脉扩张、迂曲的病理状态,其病理改变不可逆,且会随时间逐渐加重。早期症状较轻时,通过调整生活方式和辅助治疗可能缓解进展,但无法完全逆转已形成的静脉结构异常。静脉曲张的不可自愈性源于其病理机制。例如,长期静脉高压会导致中层弹力组织被纤维组织替代,静脉壁变薄扩张,这种改变无法通过非医疗手段逆转