静脉栓塞的治疗

概述

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一般常说静脉血栓形成，或静脉血栓栓塞症，很少用静脉栓塞这个词。因为静脉血流方向与动脉相反，是从细小血管到粗大血管，所以静脉血栓形成后并不容易栓塞近心端的其它静脉，血栓脱落后往往是造成肺动脉的栓塞。静脉血栓栓塞症包括静脉血栓形成和肺栓塞，其症状与部位和程度相关。如果只是小腿肌间静脉血栓，可能没有症状，或只有小腿的轻微酸痛不适；如果是累及腘静脉、股静脉，常会出现小腿肿胀；如果累及到髂静脉，就可出现整条下肢的肿胀，或伴有疼痛；如果出现肺栓塞，就会出现胸痛、呼吸困难，甚至引起猝死。静脉血栓栓塞症的治疗，基础治疗是规范抗凝，积极的治疗是微创介入，在滤器保护下取栓、溶栓，以便快速清除血栓，恢复正常血流，防...

相关解析

: 秦建辉 副主任医师
普外科鹤岗市人民医院

静脉栓塞能做手术吗

一般静脉栓塞是否可以做手术，只要依据栓塞的部位大小，以及对人体的严重程度不同来进行客观的分析。如果静脉栓塞位于深静脉较大血管内，且伴有多发，可以通过手术切开较大的静脉血管，经血管内取出栓塞。也可通过介入造影于血管腔内，经导丝取出栓塞或局部溶栓处理。对于浅静脉内的小栓塞，对人体的影响较小，如果进行手术治疗，创伤较大且患者术后有出血、再发栓塞的风险，所以不建议行小栓塞的手术取栓治疗。

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动静脉栓塞怎么治呢？: A：
如果发生动静脉血栓急性期，可以进行介入治疗或者是进行溶栓治疗，溶栓有一定的指证，一定不能长时间的服用阿司匹林。常用的药物有尿激酶链激酶。为了预防血栓的形成，可以口服，小剂量阿司匹林，脉之灵，多食新鲜蔬菜水果，忌食高脂肪高胆固醇食物。

: 王文彬 副主任医师

小腿静脉曲张能自愈吗: 小腿静脉曲张通常无法自愈。静脉壁弹性纤维和肌组织的萎缩、瓣膜的硬化是结构性损伤，单纯依靠身体自我修复能力无法恢复。静脉曲张是由于静脉壁薄弱、瓣膜功能不全或静脉内压持续升高等因素导致静脉扩张、迂曲的病理状态，其病理改变不可逆，且会随时间逐渐加重。早期症状较轻时，通过调整生活方式和辅助治疗可能缓解进展，但无法完全逆转已形成的静脉结构异常。静脉曲张的不可自愈性源于其病理机制。例如，长期静脉高压会导致中层弹力组织被纤维组织替代，静脉壁变薄扩张，这种改变无法通过非医疗手段逆转

: 王海洋 主任医师

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