王廷科 主治医师
中医科 江汉油田总医院
对于慢性重度贫血，如果血红蛋白下降到50g/l时，一般需要考虑紧急输血，在50~60g/l时一般也是需要输血，但是时间上不需要太急，可以综合考虑患者的其他情况处理。还有有心肺功能异常的患者，血红蛋白在70~80左右时。如果患者心肺功能差，也是可以考虑给予输血处理的。还有急性失血患者，以及需要手术患者一般需要把血红蛋白升高到80~90g/l，甚至100g/l以上。
输血主要适合大出血患者，一般是在手术或严重创伤时使用，能够改善血液循环，提高血氧能力，严重感染时也可以输血，能够提供一定的抗体，还适合贫血症状的患者。贫血患者应该注意铁的摄入，多吃猪肝、牛肉、红枣等，还要增加微量元素与矿物质的摄入，多吃蔬果。
慢性乙肝服用恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦、干扰素类药物效果较好。1、恩替卡韦：是一种鸟嘌呤核苷类似物，能够通过抑制乙肝病毒多聚酶的所有活性，包括启动、逆转录负链合成、正链合成等环节，从而有效抑制乙肝病毒的复制。其抗病毒作用强，耐药率低，长期服用可显著降低血液中的乙肝病毒载量，改善肝脏炎症，延缓疾病进展。2、替诺福韦酯：属于核苷酸类逆转录酶抑制剂，在体内经过磷酸化后形成具有活性的二磷酸替诺福韦，可竞争性抑制乙肝病毒逆转录酶的活性，阻断乙肝病毒DNA链的合成
血红蛋白是人体内负责运载氧的一种蛋白质，可由珠蛋白以及血红素组成，
铁是人体的必需的微量元素，主要以血红素的形式存在于机体中，是合成人
血清铁蛋白属于去铁蛋白以及铁核心Fe3+形成的复合物，血清铁蛋白能
血沉是反映红细胞聚集性的一项常用指标，不过血沉容易受血浆黏度、血细
平均红细胞血红蛋白一般可包括平均红细胞血红蛋白含量（MCH）、平均
