智齿缝合五天了还疼的原因包括伤口恢复过程、感染、神经受刺激、牙龈炎症等。1、伤口恢复过程：智齿缝合五天了还疼是因为创伤愈合是一个复杂的过程，涉及到细胞增殖与修复、血管新生、胶原蛋白合成与改造等多个生理过程，可能引发局部微炎症反应，表现为局部肿胀、疼痛等。2、感染：智齿缝合五天了还疼可能与感染有关。如果伤口未得到充分清洁或缝合不当，可能导致细菌入侵，引发感染，进而产生疼痛，可伴随有红肿、发热、脓液等症状

门诊期间我遇见一位22岁的男性患者，他感觉最近牙齿有点疼，给他安排了口腔检查、X线检查，发现是因为一颗智齿导致的，我建议患者尽快拔除，以后发炎疼痛感会更加强烈。患者表示同意，但是还是有点害怕，询问我有什么需要注意的吗？我和他说的确有三个禁忌❗️：🔶1、空腹拔牙很多人觉得拔牙只是个小手术，不用太过在意。但最好不要空腹拔牙！因为拔牙时，我们难免会感到紧张、焦虑，这些情绪会导致血糖降低，如果此时是空腹状态，就容易出现头晕、心慌等低血糖症状。所以，拔智齿前一定要吃饱饱的，保持充足的体力

今天坐诊时，来了一位被智齿痛折磨得死去活来的患者。他一边捂着脸，一边向我诉苦：“医生，我的智齿痛得要命，吃什么药能消炎止痛啊？”我看了一眼他的智齿情况，发现周围牙肉已经红肿，根据我多年的临床经验和医学知识，结合这位患者的情况，我跟他说可以遵医嘱服用以下这些药物：1、消炎药：智齿发炎通常是由细菌感染引起的，因此可以遵医嘱服用一些消炎药，如人工牛黄甲硝唑胶囊、阿莫西林胶囊、盐酸莫西沙星片等。2、止痛药：疼痛严重时，可以在医生的指导下服用止痛药来缓解，如布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等