前葡萄膜炎
前葡萄膜炎的症状

前葡萄膜炎常见症状有眼部疼痛、畏光、流泪、视力减退等,急性或急性复发者疼痛剧烈,慢性患者疼痛多不明显。当发生并发性白内障和继发性青光眼时,视力会明显下降。

典型症状

1、眼部疼痛

急性或急性复发者疼痛剧烈,其特征是疼痛常放射至眉弓和额颞部,睫状体部常有明显压痛,瞳孔散大后疼痛可消失。慢性前葡萄膜炎疼痛多不明显,或有慢性隐痛。

2、畏光流泪

急性或急性复发者炎症刺激症状较重,眼红、畏光、流泪,常和疼痛同时发生。慢性前葡萄膜炎多无刺激反应或有很轻的刺激反应。

3、视力减退

急性期由于角膜水肿、房水混浊及瞳孔区晶状体前囊渗出物聚集等影响光线进入,视力可明显下降。由于睫状体痉挛可引起暂时性近视。若炎症引起黄斑水肿及视盘水肿,视力也会明显下降。慢性葡萄膜炎多由于晶状体或玻璃体的混浊缓慢地引起视力下降。

4、睫状充血

为急性前葡萄膜炎的重要特征。炎症刺激角膜缘周围的表层巩膜血管充血,外观表现为深紫色,若结膜受累时则出现混合性充血,并伴有结膜水肿。慢性前葡萄膜炎反应迟缓,可无或有轻度睫状充血。

并发症

1、并发性白内障

炎症反复发作或慢性化造成房水改变,影响晶状体代谢,从而引起白内障,主要表现为晶状体后囊下混浊。此外,在前葡萄膜炎时,由于长期使用糖皮质激素滴眼剂,也可引起晶状体后囊下混浊。

2、继发性青光眼

前葡萄膜炎时,可因瞳孔闭锁、前后房交通受阻、房水在后房积聚,引起眼压升高或继发性青光眼。

3、低眼压及眼球萎缩

炎症反复发作或慢性化,可导致睫状体脱离或萎缩,房水分泌减少,引起眼压下降,严重者可致眼球萎缩。

相关解析
曾峰 副主任医师

眼科 淮北市人民医院

前葡萄膜炎的临床表现

前葡萄膜炎的临床表现常见的就是眼睛出现明显的发红和充血现象,有时也会有疼痛感,并有畏光、流泪等症状,用手指按压眼睛时会有很明显的压痛感。如果说用裂隙灯显微镜放大观察,会发现角膜后表面有尘状沉积形成,虹膜后表面与晶状体前表面会发生粘连,使瞳孔变成梅花状。

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