李伟丽 副主任医师
口腔科 山东省立医院
根管治疗药物有很多，其中包括氢氧化钙以及甲醛甲酚等，可以有效达到清洁口腔内细菌和抑制细菌生长的作用。根管治疗后可以通过补牙或者是佩戴牙冠的方法来对牙齿做修复，达到更好的改善和提高咀嚼功能的作用。根管治疗后，短时间内不要咀嚼一些坚硬的食物，以免对牙齿造成磨损，从而引起口腔内牙齿疼痛的情况。
口腔科 聊城市人民医院
根管治疗后牙疼，应该要先到医院做个详细的检查确认原因，然后再根据原因采取相应的措施做处理。如果导致牙疼出现的原因，因为在治疗过程中填充用的材料，对根尖造成刺激引发，疼痛感不是很剧烈的可以暂时不做特殊处理，过段时间后是可以自行得到改善。如果因为治疗后没有注意做好创口护理导致发炎引起，服用消炎药物做处理。如果目前牙疼是比较剧烈，先服用止痛药做缓解。
麻醉科 广东省第二人民医院
根管治疗一般不打麻药，而是表面麻醉；部分病人根管疾病复杂，要切开进行创伤性操作，可能要打局部麻醉药。一般使用利多卡因进行局部浸润性麻醉，3-5分钟起效，切开进行局部根管处理。如果病人创口大要做缝合的话，在药物作用时间内起效，病人更加舒适。进行根管治疗，首先病灶小可以进行表面麻醉；大的创口要进行局部浸润麻醉，用利多卡因等药物注射进局部组织，再切开、缝合，效果更加理想。
儿童如果患有牙髓炎、根尖炎等牙齿疾病也是可以做根管治疗的。根管治疗的具体方法为：先去除病变的牙髓组织，然后行根管的消毒预备，最后使用牙科材料封闭根管系统，根管治疗即算完成。儿童做根管治疗的方法和成年人大致相同，只是充填封闭根管系统的材料不同而已。
二次根管治疗需要谨慎评估，其成功率较初次治疗显著降低，但仍是保留天然牙的重要选择。二次根管治疗的复杂性主要源于根管系统的不可逆改变，原有充填材料残留可能阻碍消毒效果，根尖周组织的慢性炎症常伴随骨质吸收，同时牙体结构因首次治疗削弱增加了断裂风险。临床研究显示，前牙区二次治疗成功率约为75%-85%，而后磨牙区域由于解剖复杂，成功率下降至60%-70%。当X线显示根尖透影区超过5mm或存在器械分离时，治疗效果会进一步受限。治疗决策应基于CBCT三维评估、患者口腔整体状况及修复需求综合判断
