耳石症
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概述
耳石症的诊断

典型症状：即头部位置改变时出现的反复发作的、短暂的眩晕感（眩晕持续多小于1分钟）。

变位试验：主要包括Dix-Hallpike试验（后半规管BPPV的特异性检查）和滚转试验（水平半规管BPPV特异性检查）。当位置试验出现眩晕和特征性位置性眼震，即为阳性。

听力学检查：听力一般不受影响。

前庭功能检查及影像学检查：了解病因，并排除其他疾病，如前庭性偏头痛、前庭神经炎、梅尼埃病等。

根据典型症状、位置试验检查并排除其他疾病后即可诊断。

耳石症的类型

根据受累半规管位置可分四类：后半规管BPPV（最常见，约占90%）；水平半规管BPPV；上半规管BPPV；混合型BPPV。

相关解析
方大正 主治医师

中医骨伤科 济南市中西医结合医院

耳石症和颈椎病的区别

耳石症和颈椎病的区别主要体现在如下几个方面:第一，二者发病部位不同。耳石症的发病部位位于患者的内耳，而颈椎病的发病部位则位于颈椎内。第二，二者的根本病理变化不同。耳石症是由于患者的内耳迷路周围产生了一系列的结石之类的病理变化，进而导致了患者的平衡系统出现了问题。而颈椎病则是由于颈椎受到了外伤、受凉、不恰当的使用等等因素，导致了颈椎的过快的退化。第三，二者虽然都表现为眩晕，但是眩晕的类型不同。耳石症的患者，即使在闭上眼或者是躺在床上之后，也是仍然会存在眩晕的，而颈椎病的患者在卧床休息之后，眩晕会有明显

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杨海弟 主任医师

耳鼻喉科 中山大学孙逸仙纪念医院

耳石症怎么判断左耳还是右耳

耳石症的表现最典型的是，患者可能在起床或者躺下、翻身的时候会出现短暂性眩晕。但是如果头位保持不动，很多时候就能很快自我化解，很少超过一分钟，最多的是十秒钟左右，这种一般是耳石症。判断耳石症的左右最好是到医院里面，有一个体位的试验。因为每个人每边耳朵有三条半规管，两边就六条，所以要判断哪一侧，甚至要判断哪条半规管，才好根据不同的半规管耳石症进行不同的复位。如果在家里怎么自行怎么判断呢？一般躺下哪一侧晕得最强烈就是那一侧的耳石症，当然，这个不是绝对的。一定要到医院里面找专业的医生做检查，才能够明确判断是左边还是右边，还是其它问题的引起的耳石症。

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刘海丽 主治医师
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A：

你好，在出现耳石症的情况时，就可能会导致出现眩晕的情况放松，在出现耳石症的情况之后，主要是需要根据情况进行药物、复位或进行手术的治疗，通过进行上述的治疗，可以有效的缓解耳石症引起的眩晕，一般可以及时的到医院的耳鼻咽喉科就诊，进行检查治疗的。

支娜 主任医师
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陈巍 主任医师
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