1、前列腺增生的治疗原则
一般需根据患者的症状、梗阻程度及并发症情况选择相应的治疗方案。轻症者可先观察等待;症状明显者,可考虑药物治疗;若症状严重、存在明显梗阻或并发症者应选择手术治疗。
2、治疗方法:
(1)一般治疗:若症状较轻,不影响生活与睡眠,一般可先不给予特殊治疗,观察等待即可;一旦症状加重,应及时治疗。
(2)药物治疗
1)α受体阻滞剂:常用药物有特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪及坦索罗辛等,适用于症状较轻、前列腺增生体积较小者。
2)5α还原酶抑制剂:常用药物有非那雄胺、度他雄胺,适用于体积较大的前列腺,与α受体阻滞剂联合治疗效果更佳。
(3)手术治疗:
1)经尿道前列腺切除术(TURP):适用于大多数前列腺增生患者。
2)开放手术:仅适用于巨大前列腺或有合并巨大膀胱结石患者。
(4)其他治疗:如经尿道球囊扩张术、前列腺尿道支架、经直肠高强度聚焦超声(HIFU)等,适用于不能耐受手术的患者。
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