外科手术治疗
1、临床Ⅰ期:指子宫内膜癌局限于子宫体,手术方式为筋膜外全子宫双附件切除术±盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。
2、临床Ⅱ期:指子宫内膜癌侵犯宫颈间质。具体术式为广泛性/改良广泛子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术。
3、临床Ⅲ期及以上:以综合治疗为主,可行手术以尽可能达到没有肉眼可测量的病灶;也可先辅助化疗再行手术。
激素治疗
1、孕激素治疗:常用药物包括甲羟孕酮、己酸孕酮、甲地孕酮等,能够抑制子宫内膜癌细胞增殖,以高效、大剂量、长期应用为宜。
2、抗雌激素药物治疗:如他莫昔芬等,促使孕激素受体水平升高,可与孕激素交替使用。
3、芳香化酶抑制剂:阿那曲唑和来曲唑等,常用于早期子宫内膜癌辅助治疗、早期子宫内膜癌保留生育功能的治疗。
其它综合治疗
1、放疗:体外照射、盆腔内照射两种方法,术前放疗可控制和缩小癌灶,减少手术范围,便于手术切除;可与手术和化疗同时进行,也可单独进行。
2、化学治疗:卡铂、顺铂、紫杉醇、多柔比星等药物,术后化疗可预防癌细胞发生远处转移,也适用于晚期或复发子宫内膜癌。