肺结节
肺结节的诊断

胸部X线检查:常见表现为双肺肺门淋巴结肿大(伴或不伴右侧器官旁淋巴结肿大)。

胸部X线分期-0期

没有异常的X线表现。

胸部X线分期-Ⅰ期

双肺肺门淋巴结肿大,没有肺部浸润影。

胸部X线分期-Ⅱ期

双肺肺门淋巴结肿大,伴有肺部网状、结节状或是片状的浸润影。

胸部X线分期-Ⅲ期

有肺部网状、结节状或是片状的浸润影,没有双肺肺门淋巴结肿大。

活体组织病理检查:必要时行活检,可明确病理性质,了解有无恶性病变。

根据临床症状(偶有咳嗽、咯血)、胸部影像表现、病理检查,并排除其他原因即可诊断。

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邢艳利 主治医师

呼吸内科 中山大学附属第一医院东院

肺结节9mm需要切除吗

肺结节九毫米多数是不需要切除的。肺结节的直径越大,那么肺结节恶性的可能性是越大的,肺结节的直径越小,相对来说会结节的恶性可能性是越小的。对于肺结节直径九毫米这种情况,一般来讲恶性的可能性并不是太大,多数是需要定期复查的。但是这个也不是绝对的,有的结节虽小,但有明显恶性征象,也是需要手术的。需要仔细阅读患者的胸部CT,进一步评估病人的病情,如果病人肺结节伴随有明显的恶性征象,那么也是需要给予积极处理的,甚至是需要给予手术切除治疗的。

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肖宗位 主任医师

胸心外科 成都市第二人民医院

如何判断肺结节是良性

肺结节5mm以下的一般都不去管,当成是良性。肺结节有三种原因:一种是发炎,一种是肺结核,一种是肿瘤。肿瘤里面有分良性和恶性,大家都怕是肺癌、肿瘤,所以把恶性的排除了,剩余的东西基本都叫作良性的肿瘤、病变。恶性肿瘤里有哪几个征象:第一个肺结节5mm以下的一般都不去管,当成是良性。如果是5mm以上,结合其它征象判断是什么原因。如果是肿瘤,可能超过5mm,另外外周、恶性肿瘤成分叶状,像橘子一瓣一瓣,还像榴莲长了很多刺。另外一个,可能结节的中间还长得特别白,医学上叫血管穿过去。如果结节边上有胸膜的凝聚,胸膜有皱缩,这些都是恶性肿瘤的表现。除了以上征象之外,可能都是良性的。

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