病因
致病因素:
1、耳部疾病或感染
如外耳道耵聍、急性中耳炎、鼓膜内陷、耳硬化症、迷路炎、梅尼埃病等。
2、中枢神经系统疾病或损伤
如听神经瘤、多发性硬化、癫痫、颈椎病、椎-基底动脉短暂性缺血发作、小脑或脑干出血、梗死、炎症、肿瘤等。
3、全身性疾病
如低血压、高血压、严重的心律失常、尿毒症、肝病、糖尿病和急性感染性疾病等。而一些眼源性疾病和头颈外伤等、其他情况如中暑、脱水、压力过大、过度焦虑等也可引起眩晕。
4、某些药物
如氨基糖苷类抗生素、抗痛药、抗高血压药和镇静药等也可引起眩晕。
5、生理性原因
部分人群在乘船、乘车、乘飞机、乘电梯时或从高处快速落下时会发生一过性眩晕。
发病机制
人体的平衡是由前庭系统、本体感觉系统和视觉系统这三个系统互相作用,以及周围与中枢神经系统之间的复杂联系和整合而维持的。前庭系统及其与中枢联系过程中的任何部位受生理性刺激或病理性因素的影响,都可能使这种对称性或平衡性遭到破坏,导致平衡障碍,主观感觉则表现为眩晕。
导致眩晕症的疾病谱,目前流调结果显示的前五大病因如下。1、良性阵发性位置性眩晕,这也是临床上说的耳石症。要注意,如果出现了一种跟体位相关的头晕,要注意可能是得了耳石症,要及时到医院去处理。2、前庭性偏头痛,它是一种跟头痛伴发的眩晕症。3、持续性姿势感知性眩晕,也就是精神心因性眩晕。4、梅尼埃氏病。5、前庭神经元炎。这些都是发病率相对比较高的眩晕的病因。其实很多时候临床上要先区分前庭周围性眩晕和前庭性中枢性的眩晕。前庭周围性眩晕比较多见的就是良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、前庭阵发症,包括梅尼埃氏病,这些都是相对比较多见的。前庭中枢性眩晕包括前庭性的偏头痛、脑血管性疾病引起的眩晕,这些是相对...
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