1、胃息肉的治疗原则:
(1)无癌变风险或癌变几率小者,可不行息肉摘除术,观察随访即可。
(2)胃的单个或多个散发具有癌变倾向息肉或有症状的息肉,应在内镜下切除并进行病理检查。
2、治疗方法:
(1)急性期治疗:若患者产生胃痉挛,即剧烈的胃痛、呕吐甚至胃穿孔,需给予患者吸氧、禁食水、止痛解痉、抑制胃酸、护胃、静脉营养支持等治疗,不缓解者行急诊外科手术解除梗阻。
(2)一般治疗:
1)食物多样化,避免偏食,注意补充多种营养物质;
2)少吃富含硝酸盐和亚硝酸盐的物质,多吃新鲜食品;
3)避免过于粗糙、浓烈、辛辣的饮食;
4)戒烟戒酒,保证充足的睡眠;
5)保持积极的心态。
(3)药物治疗:对于幽门螺杆菌(HP)感染并存的胃息肉,需根除Hp治疗,常采用四联疗法,常用药物包括质子泵抑制剂,如埃索美拉唑、奥美拉唑等;抗生素,如克拉霉素、阿莫西林等;铋剂,如枸橼酸铋钾、果胶铋等。
(4)手术治疗:
1)内镜手术:适用于大多数的胃息肉;
2)外科手术切除:内镜下高度疑及恶性肿瘤;内镜下无法安全、彻底地切除病变;息肉数量过多,恶变风险较高且无法逆转者;创面出血不止,内科治疗无效者;创面穿孔者。
胃息肉的手术治疗方法包括内镜下直接钳除、高频电凝电切、激光,微波、氩气刀、射频或内镜下黏膜剥离治疗等。具体采取的方式,依照息肉的大、有无蒂以及息肉的多少来决定。有蒂息肉采取胃镜下高频电凝电切治疗。无蒂息肉采取激光、微波、氩气刀、射频等治疗。治疗胃息肉的手术方法,主要是在胃镜下进行简单的微创手术。这种手术的切除方式,主要包括息肉切除术和黏膜剥除术。其中息肉切除术要求,内镜下的息肉直径小于两公分,黏膜剥脱术要求息肉大于两公分。内镜下黏膜剥离术,适用于息肉表面有上皮内瘤变的情况,这种情况有癌变的可能。在做剥离治疗前首先,要进行超声内镜检查,明确病变累及的深度。胃息肉内镜下治疗前,首先,要完善血常规和...
观看视频胃肠钡餐造影运用造影剂是胃部显影,观察胃部有无病变。