根据出生既有咖啡斑，面部和躯干部单发或多发的界限清楚、色素沉着均匀的淡褐色斑，组织病理可见表皮内黑素颗粒增多、黑素细胞数目增多，即可诊断。
肿瘤内科 宿州市立医院
生理和病理咖啡斑区别如下：1.生理咖啡斑是指色素沉着，没有特别的变化，不需要临床处理。2.病理咖啡斑是由于异常的细胞增生而导致，这时候需要进行手术切除，并且送病理化验，明确病理性质。若考虑为恶性的，应该扩大手术切除，根据患者术后病理情况，明确是否需要进一步的放疗、化疗等治疗，能够降低复发转移的概率。若患者出现局部的咖啡斑较前明显增长，或者伴有破溃出血等现象的，应该及时的到医院就诊，明确性质，早期处理。
皮肤性病科 暨南大学附属第一医院
咖啡斑是皮肤科非常常见色素性疾病，咖啡斑只是单纯的咖啡斑。而咖啡斑有的时候，是某些系统性疾病的症状，比如神经纤维瘤病。如果是神经纤维瘤病，相关性的咖啡斑，治疗可能会存在复发的情况。如果是非神经纤维瘤性相关性的咖啡斑，它也只能通过激光治疗。也是有一小部分病人，出现复发的情况，所以大家如果患有咖啡斑。如果非曝光部位可以不用理睬，如果是非曝光部位多发的咖啡斑，要去当地医院看一下。因为哪怕是阶段性神经纤维瘤病，也要观察是不是有脊柱侧弯。特别像孩子脊柱侧弯，眼睛的
咖啡斑是会遗传的，主要是身体的黑色素沉淀，黑素细胞和角质形成细胞内黑素增多，因为黑素细胞活性亢进，导致皮肤长有褐色咖啡色等斑点，可以涂抹消炎药在皮肤上，缓解红肿瘙痒的情况。减少对皮肤的刺激，如果情况严重还可以进行超高频疗法和激光治疗来缓解。
过期牛奶并无祛斑功效，其所谓“妙用祛斑”缺乏科学依据，盲目使用可能对皮肤健康造成不良影响。过期牛奶中虽含有乳酸、蛋白质等成分，理论上具有软化角质、保湿的作用，但这些成分并不能直接作用于皮肤深层的黑色素细胞，无法达到分解或抑制黑色素生成的效果，因此无法实现祛斑目的。此外，过期牛奶易滋生细菌，包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等致病菌，若直接用于面部护肤，可能引发皮肤炎症，出现红肿、瘙痒甚至感染，长期使用还可能导致皮肤屏障受损，加重色斑问题
