慢性结肠炎
慢性结肠炎的治疗

1、慢性结肠炎的治疗原则:

治疗目的主要是保护肠粘膜,清除肠毒素,对抗病原体,改善症状,提高生活质量,防止复发,再根据患者的具体情况给予针对性治疗。

2、治疗方法:

(1)对症治疗:

1)病情严重应禁食,并予完全胃肠外营养治疗。

2)腹痛、腹泻者,慎用抗胆碱能药物或止泻药。重症病人应禁用。

3)重症有继发感染者应进行抗菌治疗,可静脉予广谱抗生素。

(2)急性期治疗:

1)慢性结肠炎患者易因腹泻导致脱水、电解质失衡,需及时纠正水电解质紊乱。

2)便血患者易出现贫血,严重者需适当输血。

3)低蛋白血症者根据身体情况可选择静脉滴注补充白蛋白。

(3)一般治疗:患者注意充分休息,注意保暖,规律饮食,缓解心理压力。

(4)药物治疗:

1)控制炎症反应药物:常用药物包括氨基水杨酸制剂,如5-氨基水杨酸制剂、柳氮磺吡啶等,用于轻、中度的诱导缓解及维持治疗;糖皮质激素,如泼尼松,用于对氨基水杨酸制剂治疗不佳的中重度患者;免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、巯嘌呤等,用于氨基水杨酸制剂维持治疗疗效不佳、症状反复发作及激素依赖者的维持治疗。

2)胃肠道解痉药物:可解除胃痉挛,缓解疼痛,如阿托品、硝苯地平等。

3)止泻药物:复肠黏膜,减少肠蠕动,如蒙脱石散。

4)缓解腹胀药物:可增强胃动力、减轻症状,如多潘立酮、莫沙必利等。

5、肠道菌群调节药物:可纠正肠道菌群失调,如益生菌。

(5)手术治疗:当慢性结肠炎并发大出血、肠穿孔及中毒性巨结肠时可选择手术治疗,如剖腹探查术、腹腔镜手术。

(6)其他治疗:内镜下喷洒药物治疗。

相关解析
张妍 主治医师

消化内科 大连医科大学附属第一医院

便秘型慢性结肠炎用什么药灌肠好

便秘型慢性结肠炎灌肠治疗,可以用康复新液,也可以用复方黄柏液。灌肠是便秘型慢性结肠炎的一种治疗方式,但是便秘型慢性结肠炎的治疗需要的时间比较长,仅仅靠灌肠并不能完全治愈,灌肠后需要配合其它的药物治疗。平时注意饮食也是非常重要的,要尽量避免吃辛辣刺激的食物,以免加重症状。

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曹军 副主任医师

肛肠外科 日照市中医医院

慢性结肠炎的治疗方法

慢性结肠炎的治疗,主要就是通过5-氨基水杨酸制剂,进行维持的治疗。还可以考虑通过中药保留灌肠的方法进行治疗,慢性的结直肠炎,主要就是结直肠的粘膜组织,发生充血、水肿、糜烂的病理性改变,可能会出现腹部的胀气、疼痛,还可能会有粘液脓血便的发生。慢性结直肠炎,如果出现了急性的发作,要积极通过药物进行症状上的改善。如果发生了腹部的胀气疼痛,可以适当的使用解痉镇痛的药物;如果有腹泻的发生,可以合理地使用止泻药物进行对症治疗。在日常生活当中,也要注意保持生活作息时间的规律,避免辛辣刺激性的饮食,避免过度劳累的情况。

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尤长宣 主任医师
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