1、脊髓灰质炎的治疗原则:
脊髓灰质炎目前尚无特效抗病毒治疗方法,一般给予对症治疗、缓解症状、促进恢复、预防及处理并发症,康复治疗。以药物治疗方法为主。
2、治疗方法:
(1)对症治疗:
1)发热者,必要时需使用退热药物。
2)使用镇静剂缓解全身肌肉痉挛和疼痛。
(2)急性期治疗:声带麻痹、呼吸肌瘫痪者,需行气管切开术,必要时使用呼吸机辅助通气。
(3)一般治疗:
1)患病期间应卧床休息至热退后1周。
2)处于前驱期和瘫痪前期的患者需按期隔离。
3)避免引起瘫痪发生的因素,如剧烈活动、肌内注射、手术等。
4)适当补充营养。
5)适量运动。
6)对于瘫痪期的患者,卧床时保持身体呈一直线,膝部略弯曲,髋部及脊柱用板或重物使之挺直,踝关节呈90°。疼痛消失后应积极做主动和被动锻炼。
7)对于延髓型瘫痪者,应保持气道通畅,采用头低位,避免误吸;若气管内泌物较多,应及时吸出,防止气道梗阻。
(4)药物治疗:处于瘫痪期者,可使用药物促进功能恢复。
1)前驱期和瘫痪前期
静脉滴注高渗葡萄糖及维生素C,可减轻神经组织水肿。静脉输注免疫球蛋白,有减轻病情的作用。早期应用α-干扰素有抑制病毒复制和免疫调节作用。
2)瘫痪期
神经细胞的营养药物:如维生素B1、B12等;增进肌肉张力药物,如加兰他敏等。
(5)手术治疗:若畸形较严重,可行外科矫形治疗,如缓解关节挛缩的手术、关节融合术等。
(6)其他治疗:中医按摩、针灸、康复锻炼及水疗等其他理疗可促进功能恢复。