治疗原则
目前的医学水平对已经形成的小脑萎缩尚缺乏有效的治疗方法。因此,主要是采用一些能够改善患者症状的药物进行治疗,然后干预一些可控的致病因素,尽可能的延缓病情的进展。
药物治疗
1、抗癫痫药(AEDs)氯硝西泮主要用于癫痫和惊厥,也可以改善共济失调症状。
2、5-羟色胺受体抑制剂丁螺环酮、坦度螺酮可部分改善小脑共济失调症状。
3、其他如利鲁唑,适用于延长肌萎缩侧索硬化患者的生命,也可用于缓解共济失调症状。
手术治疗
小脑萎缩本身无需手术,但其部分原发病确诊后可能需要手术。
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小脑萎缩吃营养神经的药物比较好。例如谷维素、B族维生素、甲钴胺、小分子肽等西药,以及具有健脑益智、清心凝神、活血化瘀、补气益中等功效的中药。小脑萎缩病人在药物治疗的同时,饮食上要注意以高蛋白质、高维生素为主,常吃各种瘦肉、蛋类、奶类、豆制品、新鲜的蔬菜和水果等。
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治疗小脑萎缩主要是改善循环和营养神经治疗,比如给予静脉滴注单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液;也可以适当采取康复功能锻炼方式进治疗,加强功能锻炼,减少脑萎缩进一步进展的概率。建议找到小脑萎缩根本病因,除老年性退行性改变这种无法逆转,如脑供血不足和脑肿瘤压迫等疾病状态,如果能够恢复正常血流、减少肿瘤压迫,可以有效地恢复小脑萎缩的相关程度,所以应结合实际进行评判。
老年人身体出现小脑萎缩的临床表现引起死亡的情况是比较小的,小脑萎缩的病人是容易出现身体的记忆力降低,出现神经功能方面的疾病反应症状,需要根据病人身体的临床表现症状及时对症治疗,使用调节身体神经功能的药物进行改善病人的小脑萎缩的临床表现,注意病人的情绪调节。
胆囊萎缩并没有绝对“缩小到多小即算严重”的固定数值标准,但当胆囊长径小于3厘米、前后径小于1厘米,或胆囊几乎完全失去正常形态、仅剩薄层纤维组织时,通常提示病情较严重,需高度重视。胆囊的主要功能是储存和浓缩胆汁,正常成人胆囊长径约7-10厘米,前后径约3-4厘米。当胆囊因慢性胆囊炎、胆囊结石长期刺激发生萎缩时,其储存和浓缩胆汁的能力会显著下降,影响消化功能。若萎缩至上述范围,往往意味着胆囊已失去正常生理功能,且可能伴随胆囊壁增厚、钙化,甚至存在癌变风险