根据有寒冷刺激的病史、在暴露部位或接触寒冷物体的部位出现风团、红斑或斑块状水肿，伴瘙痒；冷激发试验阳性，即可诊断。
家族性寒冷性荨麻疹
有家族遗传的病史出生后或早年即可发病，可持续终生。
获得性寒冷性荨麻疹。
因受到冷刺激后出现风团、红斑，伴有瘙痒，皮疹可自行消退，不留痕迹。患者经历一段时间后，对冷过敏可自行消失。
寒冷性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹，寒冷性荨麻疹也叫做冷源性荨麻疹，一般指的是机体皮肤在受到冷空气接触、冷水接触等温度降低之后形成的荨麻疹，可以出现全身等部位有明显的疙瘩和瘙痒等现象。平时和选择可以选择口服赛庚啶或者是氯雷他定等药物治疗，做好预防措施。
胆碱能性荨麻疹在中医辨证论治中，多认为其发病与体内阴阳失衡、腠理不固、热邪内蕴或气血失调相关，临床常见以下证型及治法：1.风热犯表证：辨证要点是遇热、运动、情绪激动后皮肤出现风团，色红，伴瘙痒、灼热感，舌红苔薄黄，脉浮数。需疏风清热，解表止痒。常用方药有消风散加减（荆芥、防风、蝉蜕、知母、石膏、牛蒡子等）。2.卫表不固证：辨证要点是风团反复发作，稍动即汗出，平素易感冒，神疲乏力，舌淡苔白，脉细弱。需要益气固表，调和营卫
