特发性血小板减少性紫癜(ITP)典型表现为皮肤瘀点、瘀斑以及齿龈、消化道和泌尿道的出血。急性型起病突然,病前常有病毒感染史,可出现发热、恶寒等;慢性型则罕有感染,可能诊断前就已出现反复鼻出血、月经过多等症状。严重者可能出现颅内出血导致死亡。
一、典型症状
1、紫癜及瘀斑:皮肤自发性紫癜或搔抓后出现紫癜是特征性表现,为针尖到针头大小的由红到紫的出血点,平坦,压之不褪色,均成批出现或消退。受伤后皮肤深处可发生瘀斑。常分布于四肢,也可扩展至其他部位。儿童患者通常起病较急,成人患者慢性居多。
2、其他出血症状:还可表现为鼻出血、牙龈出血。严重血小板减少时口腔及舌黏膜可发生血泡。关节、视网膜出血少见,结膜下出血、泌尿生殖道出血及消化道出血也可发生。颅内出血很少见。
二、并发症
少数重度血小板减少患者可并发颅内出血而死亡。
1、特发性血小板减少性紫癜患者出血风险相对健康人较大。
2、少数患者可能并发颅内出血导致死亡。