肝外胆管结石
典型表现为反复发作的腹痛、高热寒战和间歇性黄疸,概称为“Charcot三联征”(夏科三联征)。
肝内胆管结石
无合并胆管扩张的周围胆管结石可无症状;位于肝管汇合部的结石可出现黄疸;肝段或一侧肝叶的胆管结石会因感染导致肝脓肿,不仅出现全身感染,还有肝区压痛及叩击痛。因此,需要仔细鉴别肝内不同部位的胆管结石。
胆管结石阻塞胆道造成胆汁淤积,从而成为细菌的培养基,出现脓毒血症等严重并发症,严重时可危及生命。
急性并发症
急性胆管炎、胆源性肝脓肿、胆道出血等。
慢性并发症
胆管结石及胆囊炎长期刺激会诱发胆囊癌。
碱性磷酸酶是肝功能常见的检测指标,也是反映胆汁淤积类疾病的辅助诊断