耳膜穿孔的治疗

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概述

耳膜穿孔的治疗

首先清除外耳道的脓液、血凝块等异物，用酒精擦拭消毒外耳道，消毒棉球置于耳道口，保持耳道干燥，避免进水。预防上呼吸道感染，避免用力擤鼻。

无继发感染且穿孔不是很大，可待自行愈合，期间外耳道禁止冲洗或滴药，避免任何水液入耳。

控制感染时，可应用抗生素预防感染。对于中耳炎导致的鼓膜穿孔，可选用头孢菌素等抗生素，或外用没有耳毒性的抗生素耳剂滴耳，如氧氟沙星滴耳液等。

进行鼓膜修复，穿孔较大或穿孔久不愈合者，可行手术治疗，包括鼓室成形术，还有补片治疗等。

相关解析

: 孙建华 副主任医师
耳鼻咽喉头颈外科锦州市中心医院

耳膜穿孔必须要手术吗

耳膜穿孔并不一定都是必须进行手术治疗的。因为这种疾病具有一定的自行恢复能力，针对于病情不太严重的，通过使用消炎类的药物就可以达到很好的治疗效果，是不需要手术的。针对于疾病比较严重或者久治不愈的患者，是可以通过手术修补的方式来进行疾病的治疗。

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: 朱志国 主治医师
五官科眉山市中医医院

耳膜穿孔微创手术是怎样的

从耳鼻喉科的临床经验来分析，耳膜穿孔，我们临床上根据病因可以分为外伤性耳膜穿孔，还有慢性中耳炎导致的耳膜穿孔。根据时间长短，可以分为急性和慢性。首先对于外伤性耳膜穿孔，建议先保守治疗。耳朵避免进水，预防感染，如果穿孔比较小，大多数情况下能够自己愈合。对于大的穿孔，中耳腔没有炎症感染，可以考虑耳内镜下微创手术。手术一般需要在全身麻醉下进行，取耳屏软骨或者颞肌筋膜，在原来鼓膜的位置进行修复。如果是慢性中耳炎引起的耳膜穿孔，手术还需要同时清理中耳腔的病灶，把病灶彻底清理干净过后，再同时进行耳膜的修复。这样成功率才高。

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耳膜穿孔吃什么药好: A：
在通常的情况下，我们的耳道一般都是保持着干燥的状态，如果在洗澡的时候不小心让耳朵里面进水，可以单脚蹦跳，让进水的耳朵朝下，这样可以把水排出来，如果净水量比较少，也可以用干净的棉签，轻轻的把水蘸出来，注意不要用力的掏耳朵，避免损伤耳道的皮肤，日常也要保持耳道的干净清洁。

: 姚选武 副主任医师

胃穿孔自愈率大不大: 胃穿孔作为一种严重的急腹症，其自愈率极低。一旦发生胃穿孔，应立即就医，接受专业治疗，切勿寄希望于自愈。胃穿孔是指胃壁全层破裂，导致胃内容物流入腹腔，引发严重的腹腔感染。胃壁组织结构的特殊性使得一旦破裂，很难自行修复。胃酸等强酸性物质进入腹腔后，会迅速引发化学性腹膜炎，患者出现剧烈腹痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛等症状，不仅痛苦难忍，还可能危及生命。胃穿孔几乎不可能自行愈合。伤口往往较大，且持续受到胃酸的腐蚀，难以形成愈合环境。同时，腹腔感染会加剧病情，破坏身体的自我修复能力

: 姜成钢 副主任医师

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